Артроз первой степени тазобедренного сустава

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы лечения артроза тазобедренных суставов

Лечение остеоартроза направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности. Эффективные способы лечения остеоартроза включают в себя:

1. Обезболивающие препараты

Обезболивание имеет важное значение для людей с остеоартрозом тазобедренного сустава. При легких и умеренных болях назначают такие лекарственные средства, как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Пациенты с умеренной или тяжелой формой остеоартроза могут испытывать более сильную боль. В таких случаях могут потребоваться рецептурные обезболивающие.

2. Препараты против артрита

Некоторым людям могут потребоваться лекарственные средства, чтобы замедлить прогрессирование артрита или облегчить некоторые симптомы. Примеры таких препаратов включают в себя:

Кортикостероиды, которые контролируют воспаление, имитируя действие кортизола — гормона, регулирующего иммунную систему. Люди могут принимать пероральные таблетки кортикостероидов. Врачи также могут вводить кортикостероиды непосредственно в тазобедренный сустав. Однако инъекции кортикостероида только временно облегчают боль. 

Гиалуроновая кислота — еще одно потенциальное лечение остеоартрита. Инъекции гиалуроновой кислоты делают в тазобедренный сустав или другой сустав, который поражает остеоартрит. Инъекции гиалуроновой кислоты помогают не всем, некоторые люди не испытывают облегчения боли после инъекции. Тем не менее, примерно у 30% людей боль не отмечается в течение двух лет.

3. Лечебная физкультура (ЛФК)

Людям с остеоартрозом тазобедренного сустава могут помочь сеансы ЛФК. Врач-ЛФК оценит физическое состояние человека и конкретные проблемы с подвижностью, которые у него есть. Затем разработает комплекс специальных упражнений, которые помогут улучшить подвижность сустава.

4. Оперативное лечение

Некоторые пациенты испытывают сильную боль в тазобедренном суставе и скованность, что влияет на качество их жизни. Этим людям может помочь операция. Существует два основных хирургических метода при остеоартрозе тазобедренного сустава:

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эта процедура включает удаление поврежденной головки бедренной кости. Головка бедренной кости — это верхний конец бедренной кости, который находится внутри тазобедренного сустава. После удаления хирург заменяет головку бедренной кости металлом и помещает внутрь тазобедренного сустава.

Полная замена тазобедренного сустава 

Во время этой процедуры хирург заменяет весь тазобедренный сустав, включая головку бедра и вертлужную впадину таза. На их место хирург помещает искусственные компоненты из металла, пластика или керамики. 

Каждый хирургический метод имеет преимущества и риски. 

5. Лечение стволовыми клетками

Стволовые клетки — это клетки, которые могут развиваться в различные типы клеток. Исследователи в настоящее время изучают, могут ли стволовые клетки заменить и регенерировать поврежденные ткани в организме человека.

Мезенхимальные стволовые клетки — это клетки, которые могут развиваться в кости и хрящи. Вышеперечисленные клетки помогут восстановить поврежденный хрящ и уменьшить воспаление при остеоартрите коленного сустава. Однако терапия стволовыми клетками еще не готова к использованию в клинических условиях. 

6. Упражнения и растяжка

Упражнения, которые могут помочь справиться с симптомами остеоартроза тазобедренного сустава, включают в себя:

  • йогу
  • силовую тренировку
  • плавание
  • водную аэробику

Ежедневные растяжки помогают улучшить гибкость и уменьшить скованность суставов и боль. Виды растяжек:

Сгибание бедра сидя

Сядьте в кресло. Следите за тем, чтобы спина оставалась прямой, а обе ноги — на полу, колени согнуты под углом 90°. Медленно поднимите одно колено вверх, опустите в исходное положение. Повторите другой ногой.

Сидеть-стоять

Начните упражнение в положении сидя. Держите спину прямо, а обе ноги на полу. Медленно наклонитесь вперед, чтобы встать. Согните колени и бедра, сядьте. Продолжайте чередовать сидение и стояние.

Выпады

Положите на пол гимнастический коврик. Встаньте в положение выпада, одно колено на полу, а другая нога выпрямлена вперед. Осторожно наклонитесь к выпрямленной ноге, чтобы растянуть бедро и удерживайте это положение в течение нескольких секунд. Не забывайте держать спину прямо, наклоняясь вперед. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение другой ногой.

Наклоны вперед 

Сядьте на стул, спина прямая, колени согнуты под углом 90°. Медленно наклоняйтесь вперед, сгибаясь в бедрах. Задержитесь на несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.

Причины

Заболевание является полиэтиологическим, существует множество состояний и факторов, способных привести к артрозу либо спровоцировать его прогрессирование. Если причины артроза тазобедренного сустава не выявлены, такое заболевание называется идиопатический артроз.

Читайте также:  Почему у людей периодически или постоянно возникает хруст в челюсти

Заболевание не является наследственными, но генетические патологии, при которых возникает дисплазия хрящевой ткани, могут быть причиной артроза тазобедренного сустава.

Также причиной коксартроза могут быть такие заболевания:

  • Синдром Пертеса – характерным признаком болезни является нарушение доставки питательных веществ до хрящевой ткани сустава и головки бедренной кости. Возникает ещё в детском возрасте, болеют преимущественно мальчики.
  • Врожденные вывихи и подвывихи бедренной кости. В процессе травмирования может возникать воспалительная реакция и асептическое расплавление хрящевой ткани и головки бедренной кости.
  • Некроз головки бедренной кости. Возникает из-за повреждений верхней артерии, которая прикрепляется к вершине головки.
  • Ревматоидный и ювенильный артрит. На фоне действия токсинов или собственных антител в суставе развивается экссудативное воспаление.

Учитывая то, что заболевание прогрессирует медленно, недуг может быть как с одной стороны, так и с двух.

Существует много факторов, способствующих возникновению артроза, к ним относят:

  • заболевания позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);
  • метаболические заболевания соединительной ткани;
  • нарушение кровоснабжения сустава;
  • атеросклероз больших сосудов;
  • стрессовые состояния;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • врожденные деформации нижних конечностей;
  • инфекционные заболевания;
  • малоактивный образ жизни;
  • приём алкоголя, курение;
  • пожилой возраст.

Не стоит забывать о том, что люди, которые занимаются растяжками, имеют большой риск развития артроза в зрелом возрасте.

Также одной из причин может быть травматическое поражение составляющих сустава. После того, как происходит повреждение ткани, возникает воспалительная реакция, в результате которой хрящевая ткань может заменяться соединительной.

Причины

Факторов риска, под влиянием которых может развиться остеоартроз тазобедренного сустава очень много. Однако, среди них выделяются основные, их мы и рассмотрим ниже:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Внутриутробные поражения ТБС: дисплазия его и врожденный вывих бедра. На фоне этих состояний в будущем может сформироваться диспластический коксартроз.
  • Различные механические воздействия на сустав: травмы, операции, длительная его перегрузка и т. д.
  • Инфекционные поражения ТБС.
  • Болезни нарушения метаболизма (обмена веществ).
  • Избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  • Нарушения кровообращения в суставном хряще.

Если остеоартроз тазобедренного сустава развивается без явной связи с какой-либо причиной, то его называют идиопатическим.

Лечение степени болезни

Артроз тазобедренного сустава 2 степени лечится только путем хирургического вмешательства и протезирования. Медикаментозное лечение в этом случае неэффективно.

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства:

  • протезирование;
  • артродез;
  • метод остеотомии;
  • метод артропластики.

Протезирование подразумевает полную замену разрушенного сустава протезом. Протез может быть изготовлен из полимерных материалов. Также применяются металлические и керамические конструкции, с усиленными металлом элементами.

Протез устанавливается на месте разрушившегося сустава

Лечение степени болезни

Протезирование – это серьезная операция, которая длится длительное время и требует предельной точности. После замены сустава протезом существует риск развития осложнений. Протез может быть отторгнут организмом. Также существует риск неправильной подгонки протеза, в результате чего двигательная функция будет нарушена.

Каждый протез имеет свой срок службы, который обычно не превышает 15 лет. По истечении этого времени проводится повторная операция, в ходе которой протез заменяют. Как правило, повторное протезирование переносится пациентом тяжелее, время реабилитации после вмешательства значительно возрастает. С возрастом риск неблагоприятного исхода протезирования увеличивается.

Под артродезом понимают укрепление костной ткани сустава с помощью специальных приспособлений. Для этого используют винты или металлические пластины. Этот вид хирургического вмешательства не восстанавливает двигательную функцию, но после успешно проведенной операции пациент сможет опираться на поврежденную ногу.

Остеотомия предполагает операцию, в ходе которой врачом удаляется деформированная ткань. В ходе вмешательства происходит рассечение костной ткани с дальнейшей очисткой от поврежденных участков. Затем ткань снова скрепляется. Реабилитация после такого вмешательства длится долго, однако двигательная и опорная функции тазобедренного сустава восстанавливаются практически полностью.

Под артропластикой понимают операцию, в ходе которой воссоздаются поврежденные участки хрящевой и костной ткани. Такая процедура позволяет восстановить все функции конечности.

Лечение

Большую роль в лечении играет профессионализм лечащего врача. От него многое зависит — метод лечения, срок, используемые медикаменты, препараты и т.д.

Лечение тазобедренного сустава начинается у ревматолога. Поэтому при первых признаках обязательно нужно обратиться к нему. Существует мнение, что люди старше 30 лет должны проходить обследование именно у этого врача, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение.

Читайте также:  Артрит челюстно-лицевого сустава: причины, симптомы, методы лечения

Лечение комплексное

Медикаментозная терапия

Это не главный способ лечения, но без купирования боли и устранения воспалительных процессов невозможно начать терапию другими методами. Цель медикаментов — снять болевой синдром и воспаление. Это восстанавливает метаболизм внутри хряща и возвращает подвижность.

Прием медикаментов позволяет:

  1. — купировать боль;
  2. — наладить питание тканей;
  3. — запустить процесс регенерации;
  4. — улучшить кровообращение;
  5. — расширить суставную щель.

Схема лечения

Врач в зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма может назначить:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Бруфен, Пироксикам, Налгезин, Целебрекс и подобные.
  2. Хондропротекторы — Структум, Мукосат, Дона, Хондроксит и другие препараты обладают питательными свойствами, приостанавливая процесс разрушения.
  3. Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, например, являющиеся спазмолитиками и улучшающие кровообращение.
  4. Наружные средства (мази, гели, примочки) — Никофлекс, Меновазин, Эспол.
  5. Инъекции — Гидрокотизон, Кеналог и др.
  6. Сосудорасширяющие средства — Цинарезин, Теоникол, Трентал.

Тракция

Лечение

Массаж

Массаж можно проводить только на начальных стадиях болезни. Больной сустав разминается, улучшается кровообращение. Как правило, массаж проводится в совокупности с мануальной терапией и тракцией.

Мануальная терапия

Разработано 2 метода:

  1. манипуляция — резкое и короткое движение, дающее моментальное чувство облегчения.
  2. мобилизация — вытяжение тазобедренного сустава, восстанавливающее движение.

В течение года пациенту рекомендуется пройти не менее 12 процедур мануальной терапии.

Эндопротезирование

На последней стадии болезни терапевтические методы лечения бессильны и вернуть нормальный образ жизни можно только с помощью хирургической операции. Пораженный сустав заменяется на искусственный. Эта операция считается сложной. Придется вживить в таз и в бедро искусственный протез.

В 70% случаев болезни, артроз поражает людей после 40 лет в период естественного старения. Но и в более молодом возрасте такая патология возникает после интенсивных тренировок или травм.

Лечение коксартроза

Лечение коксартроза тазобедренного сустава зависит от его стадии и выраженности симптомов. Патология требует комплексного подхода с использованием различных методов:

  • медикаментозное лечение;
  • немедикаментозное лечение (физиотерапия, лечебная физкультура);
  • хирургическое лечение;
  • коррекция образа жизни и диета.

Медикаментозное лечение

Препараты, назначающиеся при артрозе тазобедренного сустава, нацелены на:

  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление или, по крайней мере, замедление разрушения хрящевой ткани;
  • улучшение кровоснабжения и питания пораженной области;
  • лечение сопутствующих патологий.

Обезболивающие препараты применяются в виде таблеток, внутримышечных и внутрисуставных инъекций и средств местного действия: кремы, мази, пластыри. На ранних стадиях развития болезни большинству пациентов достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов на основе диклофенака, индометацина, ибупрофена и т.п. При выраженном болевом синдроме в ход идут гормональные средства: гидрокортизон, дипроспан и другие. Хороший эффект оказывает введение анальгетиков непосредственно в суставную сумку.

Если течение заболевания сопровождается спазмом мышц, используются миорелаксанты, например, мидокалм. Они используются в сочетании с другими анальгетиками.

Прием обезболивающих должен быть ограничен по времени и дозам, чтобы не вызвать еще большее повреждение хрящевой ткани и другие побочные эффекты (в частности, развитие гастрита и язвы желудка).

Хондропротекторы – это препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Они эффективны лишь при длительном регулярном приеме, который сочетается с другими методиками лечения, коррекцией образа жизни и диеты. Усилить их действие помогают препараты для улучшения микроциркуляции крови: циннаризин, никотиновая кислота, пентоксифиллин и другие. С аналогичной целью назначаются разогревающие мази, например, меновазин. Подбором дозировки и режима приема занимается только врач.

Немедикаментозное лечение

В эту категорию входят различные физиотерапевтические и мануальные методики, а также лечебная физкультура. Они способствуют улучшению микроциркуляции и восстановлению движений в поврежденном суставе. В зависимости от ситуации врач назначает:

  • ударно-волновую терапию;
  • магнитотерапию;
  • электромиостимуляцию;
  • различные виды электрофореза и фонофореза (сопровождаются введением обезболивающих лекарств);
  • механотерапию;
  • массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение

Если заболевание дошло до 3-4 стадии развития, медикаменты и физиотерапия лишь облегчат состояние больного, но не вернут ему возможности полноценно двигаться. В этом случае показано эндопротезирование, т.е. полная или частичная замена поврежденного сустава титановым протезом.

При наличии показаний проводится облегченный вариант вмешательства: шлифовка соприкасающихся участков костей и покрытие их специальными гладкими имплантатами, облегчающими скольжение.

Записаться на прием

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК при коксартрозе 3 степени следует согласовать с лечащим врачом. Это обязательное требование, так как в 90 % случаев на этой стадии заболевания любые интенсивные движения в суставе могут спровоцировать отслоение хряща, воспалительный процесс, быстрый прогресс заболевания. Поэтому так важно подобрать индивидуальный комплекс, который не навредит, а поможет.

Читайте также:  Опухла стопа — что это может быть?

С помощью гимнастики можно:

  • уменьшить мышечную атрофию;
  • улучшить поддерживающую функцию мышц.

В большинстве случаев врач рекомендует делать статические упражнения. Они направлены на восстановление мышц после оперативных вмешательств и переломов (когда сгибать-разгибать сустав запрещается). При проведении упражнений надо напрягать мышцы голени, бедра и ягодицы. Ноги должны быть ровными. Длительность гимнастики – от 30 до 60 секунд.

Профилактика

Чтобы человек не задавался в будущем такими вопросами, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава или как полностью избавиться от данного заболевания, следует предпринять меры для сохранения здоровья.

Профилактика

И если удалось диагностировать патологию на первой стадии, то пресечь дальнейшее развитие недуга получится без особых проблем. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, которые укрепят мускулатуру, улучшат приток крови к тазу и восстановят функцию сустава:

  1. Плавание.
  2. Массаж.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Регулярные прогулки.
Профилактика

Кроме того, нужно внимательно следить за своим весом и не допускать чрезмерного ожирения. Суставу трудно выдерживать постоянную нагрузку в 100-120 кг, не говоря о бо́льших массах тела. Потому и начинаются различные атрофические процессы, приводящие к столь неприятным последствиям.

Заключение

Профилактика

Народное лечение коксартроза тазобедренного сустава будет эффективным лишь в случае раннего обнаружения заболевания. Помогут в этом различные мази и настойки, теплые ванны и физические упражнения.

Однако при диагностировании недуга на третьей стадии уже не обойтись без хирургического вмешательства. И если человеку не хочется до конца жизни ходить с имплантированным протезом, то лучшим вариантом станет своевременная профилактика.

Профилактика

Артроз тазобедренного сустава – это серьезное заболевание, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани, покрывающей соприкасающиеся кости сустава. Заболевание грозит полной атрофией мышц околосуставной области, укорочением конечности, а на последних стадиях возможна потеря подвижности сустава.

Развивается заболевание в течение нескольких лет, проходя три стадии. Чем сильнее запущено заболевание, тем хуже оно поддается лечению. В самых запущенных случаях прибегают даже к замене пораженного тазобедренного сустава на эндопротез.

Профилактика

Принципы лечения заболевания 1,степени

Для выздоровления при артрозе 2 степени важно использовать определенные методы терапии и придерживаться рекомендаций врача.

То же самое касается лечения при болезни 1 степени.

Перечень необходимых действий выглядит следующим образом:

  • нормализация веса, приведение его к значениям, оптимальным для здоровья суставов;
  • обеспечение минимальной нагрузки на пораженный сустав;
  • реализация физиотерапевтических процедур;
  • применение народного и нетрадиционного лечения;
  • введение здорового, правильного питания как создание основы для обеспечения организма витаминами и минералами, соответственно, поддержки опорно-двигательного аппарата;
  • занятия ЛФК, представляющие собой гимнастику, направленную на предотвращение атрофирования мышц и «закостенения» костей;
  • прием хондропротекторов, НПВС, наиболее полезных и эффективных при артрозе 1 степени и заболевании 2 степени;
  • реализация мануальной терапии в сочетании с массажными процедурами, которые представляют собой методы, вносящие существенный вклад в лечение артроза тазобедренного сустава.
Принципы лечения заболевания 1,степени

Используя указанные способы, можно достичь успехов в избавлении от поражения 1 степени и более развитого недуга — болезни 2 степени.

Когда точно известно о наличии артроза тазобедренного сустава и поставлен соответствующий диагноз, нужно беречь пораженные соединения, укреплять и лечить их разными способами. Стоит избегать чрезмерных нагрузок, которые лишь способствуют развитию недуга, разрушающе воздействуют на хрящевую ткань, приводят к истончению прослойки, присутствующей между костями, и появлению болевых ощущений.

Пробежки нужно сделать менее продолжительными либо вовсе от них отказаться в пользу пеших прогулок. Профессиональный спорт при выявлении артроза тазобедренного сустава недопустим. Нельзя долго стоять, ноги должны отдыхать. Но ни в коем случае не нужно полностью отказываться от физической активности, чтобы не допустить атрофии мышц. Главное, чтобы между отдыхом и физической активностью присутствовал баланс.

Боль при беременности

В период вынашивания ребенка, нагрузка на опорно-двигательную систему у женщины возрастает. От этого страдают большие и малые суставы, тем более если в анамнезе присутствуют какие-либо проблемы.

Боль может быть вызвана быстрым ростом матки, нехваткой витамина Д. Если у женщины присутствуют патологии хрящевой и костной тканей, то в период беременности по мере набора массы тела, происходит усугубление болезни.

В целом, здоровые будущие мамы сталкиваются с рассматриваемой патологией только в 10% случаев. Боль такого характера не опасна и не несет угрозы малышу, несмотря на трудности во время движения.