Артроз плечевого сустава лечение в домашних условиях

Артрозо-артрит плечевого сустава относится к достаточно опасным заболеваниям, обусловленным протеканием воспалительного процесса и ответной реакцией организма. Артрит представляет собой воспаление суставов, а артроз характеризуется тем, что возникают различного рода патологические проявления в ответ на воспаление.

Лечение артроза плечевого сустава

Практика показывает: чем раньше начать терапию, тем больше шансы на восстановление сустава и его подвижности. Поэтому при первых признаках недомогания обращайтесь к врачу. Он проведет диагностику, определит точный диагноз и степень заболевания. Иногда плечевой артроз можно перепутать с плечелопаточным периартритом, повреждением сухожилия и некоторыми другими болезнями.Диагностика осуществляется, главным образом, с помощью рентгенографии. Она показывает состояние хрящевой прослойки, костные разрастания, наличие кист, опухолей, трещин, посторонних тел в полости. Для более детального исследования тканей могут использовать МРТ, КТ и УЗИ. Также назначают лабораторные исследования (анализы крови и мочи).Лечение артроза складывается из нескольких мероприятий, включающих прием лекарств, лечебную физкультуру, физиотерапию и др.

1. Медикаментозная терапия

При артрозном процессе назначают несколько групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – снимают боль и воспаление, применяются короткими курсами при обострении болезни. Они не лечат сустав, а только облегчают симптоматику. Бесконтрольный длительный прием НПВС может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом.
  • Стероидные средства – обладают более сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому применяется, когда обычные НПВС не помогают. Побочные эффекты также выражены более сильно, поэтому прием следует проводить тоже только коротким курсом и только по назначению специалиста.
  • Миорелаксанты – при артрозе окружающие мышцы часто спазмируются из-за отсутствия движения или как защитная реакция на разрушение сустава и попытка его стабилизировать. Препараты помогают снять спазм и наладить кровообращение в пораженном участке. Но их лучше не использовать без средств для восстановления тканей.
  • Хондропротекторы – средства на основе хондроитина и глюкозамина, которые направлены на восстановление хрящевой прослойки. Они ускоряют синтез хондроцитов, тем самым останавливая дегенеративный процесс и стимулируя рост хряща в плечевом соединении. Для достижения результата применять препараты стоит курсами по несколько месяцев с периодическим повторением, так как хондропротекторы обладают накопительным эффектом.

Причины плечевого артроза

Причиной болей в плечевом суставе являются дегенеративные процессы в области вращательной манжеты плечевого сустава, артроз плечевого сустава или акромиальноключичного сустава, адгезивный капсулит это идиопатическое ( самостоятельное заболевание, причины которого в настоящее время достоверно неизвестны), подакромиальные бурситы плечевого сустава.

Дегенеративный процесс — это процесс разрушения тканей в результате нарушения их питания. Нарушение питания происходит по нескольким причинам:

  • перегрузки, которые приводит к воспалению и спазму мышц, сухожилий и связок
  • малоподвижный образ жизни, который приводит к атрофии сухожилий, мышц, связок и соответственно нарушению их питания
  • дисбаланс тонуса мышц ротаторной манжеты, который возникает из-за вынужденной позы
  • идиопатическое ( самостоятельное, по необъяснимым причинам) воспаление капсулы сустава «адгезивный капсулит»

Чтобы понять причину болевого синдрома нужно представлять анатомию плечевого сустава и вращательной манжеты. Для того, чтобы было понятно проведем аналогию с топором, так как плечевой сустав очень на него похож.

Отличие в том что плечевая кость (топорище) не жестко прикреплено к лопатке(топору), а с помощью шарнира. Лопатка с плечевой костью «привязана» к спине сзади с помощью мышц, а спереди с помощью ключицы к грудине. Сам шарнир прикреплен к лопатке вращательной манжетой — мышцами, которые начинаются у позвоночного края лопатки (лезвие топора) и заканчиваются на верху «рукоятки топора». Прямо над шарниром находится акромион лопатки это ость лопатки (косточка которую можно прощупать на спине) переходящая в отросток, накрывающий сверху плечевой сустав в виде козырька.

Так вот мышцы ротаторной манжеты и обеспечивают движения в плечевом суставе, а при их повреждении плечевой сустав превращается действительно в настоящий топор, так как движения в суставе становятся невозможными. Такое плечо называют «замороженным».

Мышцы ротаторной манжеты не только обеспечивают движения в суставе, но и за счет равномерного натяжентя центрируют головку плеча в суставной впадине, обеспечивая ее равномерное ,без сдавлений движение.

Например автомеханик или электромонтажник с поднятыми над головой руками постоянно держит в напряжении верхнюю группу мышц ротаторной манжеты, которые отвечают за отведение руки в плечевом суставе и подъем головки плеча кверху, а нижняя группа мышц при этом не нагружается и атрофируется, отпуская головку плеча кверху или наоборот человек за партой или письменным столом, опираясь на стол локтями выталкивает головку плечевой кости кверху, растягивая и атрофируя нижнюю группу мышц, которая тянет головку плеча книзу.

Это приводит к увеличению давления акромиального отростка лопатки на головку плеча. Между акромиальным отростком лопатки и плечом находятся подакромиальная бурса, надостная мышца и длинная головка бицепса. Повышенное давление на них приводит к их воспалению — бурситу плечевого сустава, тендиниту длинной головки бицепса, тендиниту или повреждению надостной мышцы, плечелопаточному периартриту.

Проявления и симптоматика заболевания

О развитии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы  артроза плечевого сустава:

  • боль, что резко усиливается  в процессе выполнения любых физических нагрузок;
  • выраженным ограничением объема движений – чем больше нагрузка, тем сильнее выражены нарушения;
  • изменением контуров пораженного сустава;
  • покраснением кожи и локальным увеличением температуры – только в том случае, когда артроз развивается на фоне предшествовавшего артрита.

Выраженные симптомы интоксикации (высокая температура с резкими подъемами и спадами, разбитость, головная боль) характерны именно для артрита – при артрозе местные симптомы всегда превалируют над системными проявлениями.

В зависимости от жалоб пациента назначается лечение артроза плеча, одновременно пациента врач должен направить на исследования и лабораторные анализы – отсутствие признаков активного воспаления свидетельствует в пользу дегенеративно-дистрофического процесса в хряще.

Хирургическое вмешательство

Рассматривается, если артроз плечевого сустава вызывает инвалидность, отсутствует помощь нехирургических вариантов, лечить традиционными препаратами уже не имеет смысла.

p, blockquote 17,0,0,1,0 —>

Плечевая артроскопия используется для удаления остеофитов и упорядочения нерегулярной хрящевой поверхности. Это минимально инвазивная процедура проводится амбулаторно, помогая лечить такое заболевание, как артроз.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Артроскопия . Вовремя артроскопии вставляется маленькая камера, называемая артроскоп в плечевой сустав. Камера позволяет делать снимки, отображаемые на экране телевизора, хирург руководствуется изображениями, применяя хирургические инструменты миниатюрных размеров. Артроскоп и хирургические инструменты тонкие, хирург использует маленькие разрезы (порезы) необходимые для стандартной открытой хирургии.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Во время процедуры, хирург проводит чистку внутри капсулы. Процедура снимает боль, но не ликвидирует артроз. Если болезнь прогрессирует, возможно, потребуется еще одна операция в будущем. Лечение артроза плечевого сустава приходит в несколько курсов.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Замена плечевого сустава . Передовой артрит (артроз) плечевого сустава можно лечить с помощью заместительной хирургии Поврежденные части удаляются и заменяются искусственными компонентами, называемыми протезами.

Хирургические варианты замены включают в себя:

  • Гемиартропластики . Только головка плечевой кости заменяется искусственным компонентом.
  • Тотальное эндопротезирование . Заменяются головки плечевой и суставной кости. Пластиковая полость («чаша») вписывается в суставную часть, полусфера металла соединяет верхнюю плечевую кость.
  • ТНА Обратное плечо . Полусферическая полость и металл выступают против эндопротезирования. Полусферический металл крепится к суставной полости, а полость (чашка) пластик крепится в верхней части плечевой кости. В общей сложности полная замена рекомендована для людей с артропатией и основана на действии различных мышц руки, помогая перемещать руку.
Читайте также:  Может ли быть тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе?

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Резекция эндопротеза . Наиболее распространенная хирургическая процедура, используемая для лечения акромиально-ключичного соединения – резекция эндопротезирования. В этой процедуре, небольшое количество костной ткани ключицы удаляется, оставленное пространство постепенно заполняется рубцовой тканью. Восстановление. Хирургическое лечение артроза эффективно, уменьшаются боли, восстанавливается движение. Время реабилитации зависит от типа выполняемой операции.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Осложнения . Как и в любой операции есть некоторые риски и возможные побочные действия. Потенциальные проблемы после хирургического вмешательства включают – инфекции, чрезмерное кровотечение, образование тромбов, повреждение кровеносных сосудов или нервов.

p, blockquote 23,0,0,0,1 —>

Хирург обсудит допустимые способы, как лечить и возможные осложнения перед операцией.

Симптомы заболевания

Артрозо-артрит – сложное заболевание плечевого сустава, симптомы и лечение которого могут изменяться в зависимости от степени поражения хрящевой ткани. Основные признаки объединяют в себе характерные проявления артрита и артроза с различной степенью интенсивности, в зависимости от степени прогрессирования каждой из патологий.

Для артрита характерны такие проявления, как:

  • болезненность в месте поражения;
  • боль в конечности при совершении движения;
  • узловатая деформация сочленений.

Так как артрит протекает по причине инфицирования, то это заболевание очень плохо сказывается на общем самочувствии, и оно протекает обычно с такими характерными признаками:

  • высокая температура тела;
  • область воспаления болезненна;
  • пораженная часть горячая на ощупь.

Как и при артрозе, для артрита характерна болезненность, с одним только отличием, что боль может возникать в состоянии покоя и несколько затихает при движениях.

Диагностика

Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.

Если у пациента диагностируют третью степень плечевого артроза, то присваивается группа инвалидности.

Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
  • рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
  • УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
  • артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
  • сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
  • термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.

В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.

Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.

Не медикаментозная терапия

К ней относится правильное питание, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, избавление от избытка веса, переход на более легкий труд.

Как самостоятельно лечить патологию? Гимнастика при деформирующей патологии плечевого сустава является обязательной мерой, поскольку она сможет замедлить прогрессирование недуга. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Лучше всего делать упражнения каждый день с предварительной разминкой, растяжкой. Если вы будете растягивать холодные мышцы, то есть риск их травмирования.

Растягивание мышц плеча должны выполняться так:

  • Сцепляете руки за спиной.
  • Прижимаете конечности к грудной клетке.
  • Делаете рывки руками вниз/вверх.
  • Крутите плечами.
  • Вращаете конечностями.

Силовые упражнения для правого и левого плечевого сустава:

  • жим вверх;
  • поднимание верхних конечностей вперед в положении стоя;
  • разводите руки в стороны.

Каким бывает плечевой артроз

Заболевание начинается незаметно для обладателя и имеет вялотекущее прогрессирование. На первых порах человек может не замечать предстоящей угрозы, но через некоторое время появляются стойкие симптомы, указывающие на развитие необратимых явлений, которые при своевременном вмешательстве задерживаются на прежнем уровне.

Заболевание подразделяется на несколько стадий, отличающиеся наличием и интенсивностью симптомов:

Первая степень поражения при заболевании в первое время не дает о себе знать. Состояние ухудшается с появлением тянущих болей в области плеча, возникающих в ночные часы. Рука продолжает свободно двигаться, немного ограничиваясь при движении. На начальном этапе в больном месте происходят незначительные видоизменения в хряще. Клетки перестают делиться, теряют эластичность и хрящ становится тоньше, теряя возможность выполнять свои функции.

Вторая стадия наступает через продолжительный срок, у некоторых это может занимать несколько лет, у других — считанные месяцы. Скорость прогрессирования зависит от нагрузки на плечо. Больной жалуется на постоянные болевые ощущения в суставе, появляется щелчок, размах движения уменьшается, особенно ограничивается возможность соединить руки за спиной.

Данные симптомы начинают проявляться после следующих изменений в суставе:

  • хрящ становится тонким, сухим и потрескавшимся;
  • щель между головками костей значительно уменьшается;
  • патология распространяется на кость, края утолщаются и появляются костные наросты;
  • суставная жидкость становится вязкой;
  • суставные оси смешаются из-за начинающейся деформации сустава;
  • мышцы атрофируются.

Артроз плечевого сустава на этом этапе еще поддается консервативному лечению в амбулаторных условиях. При бездействии вторая стадия превращается в более серьезное состояние.

Третья ступень в развитии болезни является самой тяжелой. Заболевание достигает своего пика, и только хирургическое лечение сможет исправить ситуацию. Человек испытывает непрекращающуюся боль в плече, любое движение доставляет страдание, поэтому, рука постоянно находится в вынужденном положении.

Сустав значительно деформируется, щель между костями практически исчезает. Кости касаются друг друга при попытке привести руку в действие, защемляются нервные окончания, что приводит к приступам неврологической боли. На последней стадии заболевания рука почти не движется, мышцы теряют способность сокращаться.

Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки. Заболевание распространено широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.

Плечевой сустав – самый подвижный в человеческом организме

Степени болезни

Степени артроза бывают клиническими и рентгенологическими. Клинически выделяется 3 стадии.

Деформирующий артроз 1 степени характеризуется слабо выраженной клинической картиной. Боль проявляется при сильных физических нагрузках, при смене погоды. Движения присутствуют в полном объеме, дискомфорт при отведении плеча. Артроз 1 степени не сопровождается местными изменениями, хруст не сопровождается субъективными ощущениями.

Артроз плеча 2 степени сопровождается болевыми ощущениями при любом движении, уменьшается их объем. Слышна крепитация при любом движении. Появляются периоды обострения, во время которых добавляется местная симптоматика. На рентгене эта стадия делится на 2, первая сопровождается единичными остеофитами и сужением суставной щели. Вторая – множественными остеофитами и еще большим сужением.

При 3 степени боль беспокоит пациента в покое, движения ограничиваются, конечность фиксируют в вынужденном положении. Все движения сопровождаются звуком, напоминающим щелчок. К артрозу присоединяется клиника артрита. Визуально и на рентгене определяется ярко выраженная деформация.