Артроз стопы или пятки: лечение, симптомы, профилактика

Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз — у 25% больных ортопедического профиля. До 30% пациентов с диагнозом коксартроз нетрудоспособны, получают инвалидность и нуждаются в операции по замене сустава.

Лечение ДДЗП у остеопата

Почему следует обратиться именно к остеопату? Потому, что именно он поможет найти те самые старые травмы, в том числе и родовые, и дисбаланс в организме и позвоночнике. Боль в спине является важным сигналом со стороны тела, и он может указывать на множество проблем. Лечение проходит на глобальном уровне, оно помогает устранить первичные поражения, ведущие к дегенеративным изменениям в позвоночнике в целом и на локальном уровне, там, где пациент и ощущает боль или дискомфорт. С помощью рук остеопата вы сможете понять, в чем же причина на самом деле и разобраться, пока ДДЗП не зашло далеко.

Более подробно о лечении заболеваний позвоночника методом остеопатии вы можете узнать на нашем сайте:

«Остеопатическое лечение позвоночника»

О процедуре

Как утверждают медики, терапия стволовыми клетками может быть использована при любом патологическом состоянии, которое приводит к рубцеванию тканей. Остеоартрит является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, приводящим к снижению и утрате трудоспособности, а также ухудшения качества жизни. Между тем признаки остеоартроза выявляются у половины людей старше 55 лет. Стромально-клеточная терапия – новая методика, представленная в клинике. Она препятствует прогрессированию артроза крупных суставов.

Виды стромально-клеточной терапии:

  • PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) получается из собственной венозной крови
  • SVF (стромально-васкулярная фракция) получается путем липосакции и обработки собственных жировых клеток пациента, которые являются богатым источником аутогенного клеточного материала, что предотвращает риск иммунологического отторжения и позволяет получить большое количество клеток.
  • BMAC (концентрат костного мозга) получается путем обработки собственного костного мозга и выделением из него стромальных клеток.

Диагностика и симптомы

Болезнь диагностируют на основании:

  1. осмотра и пальпации;

  2. рентген-обследования;

  3. артропункции с лабораторным бактериологическим исследованием жидкости, которая содержится в суставе.

Заболевание почти всегда протекает остро: особи быстро теряют продуктивность, вес, становятся угнетенными, мало передвигаются и отказываются от пищи. О появлении проблемы свидетельствуют следующие признаки:

  1. животное хромает, причем степень хромоты прогрессирует;

  2. ткани в районе сустава увеличиваются в объеме;

  3. становятся болезненными при пальпации;

  4. в суставе образуется большое количество экссудата;

  5. болезнь, вызванная ревматизмом, сопровождается изменением формы одного или нескольких суставов;

  6. при гнойном артрите у коров повышается температура;

  7. возможно образование абсцессов, свищей с выходом гноя наружу.

Читайте также:  Как снять воспаление суставов в домашних условиях

Об артрозе

70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.

Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.

Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.

Симптоматика

Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Первые симптомы артроза проявляют себя:

  • неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;

  • хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;

  • болью при движении и нагрузке.

На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.

Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.

Лечение и профилактика

Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.

При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.

В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.

Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:

  • контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;

  • регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;

  • выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;

  • укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.

Диагностика

Для правильного лечения артроза стопы или пятки требуется медицинское обследование. Доктор при осмотре обращает внимание на деформацию стопы, на специфические изменения большого пальца и степень ограниченности движений в суставах. Важно исключить иные заболевания (подагра, охроноз, нейрогенная артропатия, плоскостопие 2 степени и др.). Для этого назначается развернутый общий анализ крови и иногда проводится диагностическая аспирация. Обязательным методом диагностики является рентгенография стопы. Процедура позволяет выявить костные деформации, разрастания, краевые дефекты поверхностей суставов, уменьшение суставных щелей, склероз субхондральной кости, кистовидные образования, позволяет провести дифференциальную диагностику.

Внутрисуставные инъекции (уколы в сустав) при остеоартрозе

Существует еще один метод консервативного лечения остеоартроза. Это — внутрисуставные инъекции различных лекарств («уколы в сустав», «блокады»).

Внутрисуставные инъекции (уколы в сустав) — один из методов лечения остеоартроза без операции

Известно всего два вида лекарственных препаратов, которые имеет смысл вводить непосредственно в полость сустава при остеоартрозе. Это:

  • гормоны кортикостероиды (Дипроспан, Кеналог и др.)
  • гиалуроновая кислота (Остенил, Сингиал, Синокром, Гиалуаль и др.)

Гормоны кортикостероиды традиционно используются для облегчения состояния только у тех пациентов с остеоартрозом, у которых другие способы консервативного лечения неэффективны, а операция по каким-то причинам невозможна. После введения в сустав гормонального препарата боль уменьшается. Однако через 1-3 месяца симптомы возникают вновь и требуется повторная инъекция.

К сожалению, введение гормональных препаратов внутрь сустава может привести к его стремительному разрушению (асептическому некрозу) и развитию очень опасного осложнения — гнойного артрита. Именно поэтому опытные специалисты крайне редко используют данный способ лечения.

Внутрисуставные инъекции (уколы в сустав) при остеоартрозе

Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия) относится к уже известной Вам группе лекарств хондропротекторов. Однако в отличие от таблетированных хондропротекторов, ее вводят непосредственно внутрь сустава, пораженного остеоартрозом. Гиалуроновая кислота:

  • улучшает метаболизм (питание) хряща
  • уменьшает трение между суставными поверхностями сустава
  • нейтрализует продукты распада, содержащиеся в синовиальной жидкости сустава, пораженного артрозом

Теоретически, введение хондропротектора непосредственно внутрь сустава должно быть более эффективным, чем его обычный прием в виде таблеток. Однако подтверждений этого факта с точки зрения доказательной медицины на сегодняшний день не существует.

Внутрисуставные инъекции гиалуроной кислоты не включены в современные международные рекомендации по лечению остеоартроза. Тем не менее, и в Европе, и в США эти инъекции широко применяются у пациентов на ранних стадиях остеоартроза коленного сустава (гонартроза) и некоторых других суставов.

Мой личный опыт говорит об умеренной эффективности гиалуроновой кислоты на ранних стадиях артроза коленного сустава. Более половины таких пациентов после внутрисуставной инъекции отмечают снижение интенсивности боли на период от нескольких месяцев до года.

Читайте также:  Лечение пищевой содой суставов в домашних условиях

Важно помнить, что любая внутрисуставная инъекция является манипуляцией с определенным риском осложнений. Даже при соблюдении всех возможных профилактических мер нельзя полностью исключить вероятность возникновения после внутрисуставной инъекции опасного осложнения — гнойного артрита. Отмечу, что гнойный артрит значительно чаще возникает после инъекций кортикостероидов, чем гиалуроновой кислоты.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы – лекарства для коррекции работы иммунной системы. Мы прибегаем к иммуномодуляторам, когда необходимо повысить, понизить или отрегулировать активность того или иного иммунного механизма.

Иммунная система – наш главный защитник. Она спасает нас от болезнетворных микробов, грибков, паразитов и раковых клеток. В медицинских целях принято рассматривать три звена иммунной системы:

  1. Клеточный иммунитет. Он определяется наличием и активностью белых кровяных клеток (лейкоцитов) разных типов.
  2. Гуморальный (иммуноглобулиновый) иммунитет. Иммуноглобулины – это особые белки, способные распознать проникшие в организм вредные биологические и химические факторы.
  3. Цитокины – это особые белковые молекулы, обеспечивающие, в основном, связь и координацию между иммунными клетками. В анализе крови оценивается, в основном, содержание интерферонов (это подвид цитокинов), они особо важны для борьбы с вирусными инфекциями. Кроме того, цитокины играют важную роль при аутоиммунном воспалении (фактор некроза опухолей, ИЛ-6 и др.).

Все звенья иммунитета работают в тесной взаимосвязи друг с другом.

Иммуномодуляторы

Подбор иммуномодуляторов производится по данным иммунологического анализа крови. Современные иммуномодуляторы позволяют избирательно воздействовать на то или иное отклонение в работе иммунной системы.

Индукторы интерферона (Циклоферон, Панавир, Неовир, Кагоцел, Амиксин и др). Они повышают продукцию интерферонов. Мы часто используем их при хронических вирусных инфекциях, совместно с противовирусными препаратами.

Препараты интерферона (Виферон, Интерферон человеческий, Анаферон и др.). Замещают собственный интерферон и за счет этого улучшают функцию иммунной системы. Мы используем их в случаях значительного дефицита интерферонов.

Регуляторы клеточного иммунитета (Галавит, Полиоксидоний, Ликопид и др.). Они стимулируют (регулируют) активность и продукцию белых кровяных клеток. Препарат Полиоксидоний разрешен для использования при ревматической патологии, т.к. не стимулирует аутоиммунные реакции. Препарат Галавит интересен тем, что блокирует выработку ФНО (фактора некроза опухолей), который участвует в воспалении суставов при аутоиммунных артритах.

Тимодепрессин  – новый перспективный препарат для подавления избыточной продукции агрессивных иммунных клеток. Один из самых безопасных иммунодепрессантов. Хорошо зарекомендовал себя в лечении псориатического артрита. Перспективен в лечении ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, васкулитов.

Комментарии диетологов:

Соблюдение предписаний врача по питанию ведёт к снижению нагрузки на конечности, позвоночник, улучшению качества хрящевой ткани, замедлению (и даже приостановке) дальнейшего разрушения сустава.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.