Болезни, провоцирующие боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе, которая появляется при ходьбе – очень распространенная жалоба среди пациентов. В чем же причины дискомфорта в этой области ноги?

Почему появляются боли

Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением в человеческом организме, который обеспечивает активные движения нижних конечностей и поддерживает вес тела человека.

Почему появляются боли

Зачастую в области тазобедренного сустава могут возникнуть боли, сигнализирующие о заболеваниях или травмах сустава, которые могут привести к снижению качества жизни или даже к инвалидности, если не обращать на них длительное время внимания. Особенностью проявления болевых ощущений в области тазобедренного сустава при ходьбе является отсутствие четкой локализации боли.

Почему появляются боли

Другими словами, человек не может точно указать точку, в которой у него болит больше всего. Помимо этого боль в области тазобедренного сустава может быть отголоском поясничных болей, которые отдают в пах и ягодичную область. Причиной появления таких болей довольно многочисленные и разнообразны.

Существует целый ряд причин, по которым при ходьбе возникают боли в области тазобедренного сустава:

Почему появляются боли
  • сложная травма, сопровождающаяся разрушением или повреждением хрящей, связок, мышц;
  • растяжение мышц и связок;
  • вывих сустава, его ушиб;
  • перелом шейки бедра;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • остеоартроз (воспаление тканей в области ТС), которое сопровождается болями и ограничением подвижности сустава (возникает чаще всего в пожилом возрасте);
  • опухоль злокачественного характера, воспалительные процессы в сухожилиях (такие боли характерны для людей активно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом);
  • бурсит;
  • вирусные или инфекционные патологии сустава;
  • туберкулез костей в хронической форме. В таком случае сначала человек чувствует острую боль при ходьбе в области тазобедренного сустава, со временем у него появится хромота;
  • наличие патологий в поясничном и крестцовом отделах.

Очень важно знать, к какому врачу обращаться, чтобы выяснить причину возникновения неприятных симптомов и как можно быстрей начать терапию.

Почему появляются боли

Что делать если болят и ноют колени и тазобедренные суставы

Любая боль — это сигнал о том, что организму плохо. Если болят колени и тазобедренные суставы, нужно пройти обследование и выявить причину. Чем раньше начнется лечение, тем меньше рисков получить инвалидность.

Причины проявления суставных болей

Разрушение коленных и тазобедренных суставов развивается из-за многих факторов. Из-за плохого кровообращения ткани суставов не получают нужное количество питательных веществ, поэтому нарушается их функционирование и замедляется регенерация. Скопление токсинов и активация ферментов приводят к разрушению хрящей.

Причины суставных болей:

  1. Постоянные перегрузки из-за активной деятельности.
  2. Избыточный вес создает лишнюю нагрузку на суставные элементы. Кроме того, замедление обменных процессов приводит к дегенеративным изменениям.
  3. Гормональные сбои.
  4. Частые травмы: переломы, ушибы и вывихи.
  5. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией.
  6. Патологическое строение позвоночника, ног, колен.
  7. Дисплазия тазобедренного сустава.
  8. Наследственные нарушения: слабые связки и мышцы, повышенная хрупкость костей, патологии кровеносной системы.
  9. Возрастные изменения.

В группу риска входят спортсмены, танцоры, полные люди.

Как развиваются симптомы

Суставные заболевания прогрессируют постепенно, практически по одному сценарию.

Появляются боли в тазобедренном суставе, отдающие в колено. Это происходит при повышенных нагрузках, длительных пеших прогулках, ходьбе по лестнице с тяжелыми сумками, беге. Непродолжительный отдых улучшает самочувствие, в состоянии покоя ничего не болит. Форма сустава остается естественной, двигательная функция не нарушается.

Постепенно болевые ощущения начинают отдавать в пах, бедра и опускаются до колена. Дискомфорт проявляется при обычной нагрузке, в состоянии покоя проходит. После долгой ходьбы появляется легкая хромота. Нарушаются вращательные движения ног: конечность западает внутрь и отводится в сторону. Снижается тонус и сила бедренных, ягодичных мышц.

[1]

В запущенной стадии боль мучает даже ночью. Отмечается выраженная хромота. Патологические процессы угрожают атрофией ягодичных и бедренных мышц, укорачиванию больной конечности. На этом этапе полное выздоровление невозможно.

При своевременном обращении к врачу необратимых последствий можно избежать. Не ждите улучшений, пройдите обследование.

Диагностика суставных заболеваний

Что делать если болят и ноют колени и тазобедренные суставы

Когда болят колени и тазобедренные суставы, причину зачастую можно выяснить только при комплексной диагностике.

  1. Анализы крови определяют признаки воспалительного процесса и нарушения работы внутренних органов.
  2. Рентген, КТ, МРТ определяют структуру коленного сустава.
  3. Остеосцинтиграфия – выявляет аномалии кости и сустава. Для проведения процедуры используют специальные радионуклиды.
  4. Ультразвуковое исследование определяет изменение суставов.
  5. Денситометрия определяет плотность и прочность костной ткани.
Читайте также:  Артроз коленного сустава: лечение, профилактика

Обследование дает полное представление о состоянии суставов и позволяет начать терапию.

Методы лечения

Лечение суставных заболеваний бывает медикаментозным и хирургическим. Операция требуется, если другие методы не помогли.

Для начала проводят комплексное консервативное лечение:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Мануальная терапия. Задача – восстановление подвижности колена, устранение болевого синдрома.
  3. Лечебный массаж.
  4. ЛФК.

Каждый метод терапии должен контролироваться специалистом. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя.

Народное лечение

При суставных заболеваниях помогают народные средства:

  1. Капустные листья снимают боль. Перед сном несколько листьев приложите к ноге, смазанной натуральным медом. Сверху уложите полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Утром снимите компресс. Повторяйте, пока боль не перестанет беспокоить.
  2. Если ноют колени и тазобедренный сустав, поможет медово-репная мазь. Возьмите репу и мед в одинаковом соотношении. Репу измельчите мясорубкой, добавьте мед, 50 мл водки или спирта, перемешайте. Втирайте в больное колено, пока не почувствуете улучшение.

Народное лечение проводите после консультации с врачом.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначить лечение, врачу необходимо тщательно изучить жалобы, анамнез и провести обследование.

При заболевании тазобедренного сустава необходимы следующие исследования:

  • Лабораторные анализы крови (при воспалении увеличивается СОЭ и отмечается лейкоцитоз).
  • Обзорная рентгенография сустава в двух и более проекциях.
  • МРТ с контрастом или без него.
  • МСКТ. Применяется, чтобы проверить наличие саркомы.
  • Остеосцинтиграфия. Радионуклеидный метод. Самый распространенный и информационный вид исследования костной ткани.
  • УЗИ тазобедренного сустава.
  • Денситометрия. Требуется для определения плотности и прочности костей.

Если пациент не может сидеть или стоять, а боль снимать бесполезно, то его сразу же отправляют на госпитализацию для дальнейшего хирургического лечения.

Факторы риска

Воспалительные процессы в области таза возникают по причине механических повреждений или поражения некоторыми разновидностями бактерий. При этом патологическому воздействию могут подвергаться как элементы сустава, так и окружающие их анатомические образования.

Как правило, воспаляется одна или несколько структур:

  • кожа
  • мышцы
  • связки (внесуставные, головки бедра)
  • околосуставные сумки
  • капсула ТЗС
  • хрящи
  • вертлужная губа
  • подхрящевые участки

Болевой синдром в ТЗС зачастую вызывают вредоносные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционных артритов. Также часто встречаются и другие причины:

  • нарушения иммунной системы
  • травмы сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок
  • преклонный возраст
  • нарушения обмена веществ
  • другие заболевания

Болит тазобедренный сустав при ходьбе: причины, характерные симптомы, лечение

Жалобы на боли в тазобедренном суставе во время ходьбы хирурги, ортопеды и травматологи слышат часто. Это распространенный симптом, который указывает на проблемы в самом суставе, на последствия перенесенной травмы или на наличие общих заболеваний организма, влияющих на сустав.

Измененный после травмы или вследствие заболевания (пусть даже и скрытого) тазобедренный сустав может практически не беспокоить больного в покое. Но при ходьбе, когда суставные поверхности активно движутся друг относительно друга и суставного хряща, почти всегда возникает болевой синдром.

Такая боль доставляет массу неприятностей, тем более что постепенно к болевому синдрому при ходьбе присоединяется ограничение двигательной функции тазобедренного сустава, что значительно снижает уровень жизни.

Эффективное лечение зависит от правильной постановки диагноза, т. к. причины для ее возникновения могут быть самые разные:

  • Травмы костей, суставной области, мышц – наиболее распространенная причина.
  • Возраст пациента. С возрастом организм уже не может удерживать достаточное количество влаги и необходимых минеральных веществ – суставные хрящи начинают истончаться, а кости травмируют друг друга во время движений, вызывая дискомфорт при ходьбе.
  • Заболевания позвоночника поясничного или пояснично-крестцового отделов, когда боль в тазобедренном суставе (сокращенно ТБС) является «отраженной» и не связана с патологией суставных структур.

Появление подобного симптома нельзя оставлять без внимания или лечить самостоятельно, т. к. многие патологии при неправильном подходе могут привести к хромоте, укорочению ноги или даже к инвалидности.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволяет добиться положительной динамики в лечении, остановить развитие патологии и купировать болевой синдром – независимо от причины боли.

Характерные проявления боли в ТБС при ходьбе, прогноз

Первые болевые ощущения при скрытом течении патологии тазобедренного сустава дают о себе знать сначала только при значительной нагрузке на сустав. Для тех, кто не занимается спортом, самая типичная нагрузка на тазобедренный сустав – это ходьба. После длительной ходьбы возникает неясное чувство дискомфорта, и неприятные симптомы усиливаются в соответствии с темпом и продолжительностью нагрузки (боли будут тем сильнее, чем быстрее и дольше шел больной). Дальнейшее развитие патологии приводит к усилению болей при каждом шаге, присоединению к ним тугоподвижности в суставе и невозможности отвести ногу в сторону.

Читайте также:  Остеоартроз коленного сустава – методы лечения

Заболевания тазобедренного сустава вызывают слабость и боль в ноге, затрудняют передвижение

Больной подсознательно ограничивает нагрузку и движения с пораженной стороны. В результате этого происходит постепенное ослабление мышц, нарушение нервной проводимости – и в длительной перспективе нога с пораженной стороны усыхает и может даже стать короче. На этом фоне возникает хромота из-за нарушения кровоснабжения – перемежающаяся хромота.

Четыре причины боли в тазобедренном суставе во время ходьбы

1. Травмы

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Медикаментозная терапия

Вид препаратов для медикаментозного лечения зависит от первопричины развития боли.

Специалистами могут быть использованы следующие лекарственные средства:

Медикаментозная терапия
  • обезболивающие (Кетанов, Налгезин, Найз). При нестерпимых болях используются наркотические препараты, которые продаются строго по рецепту (Промедол, Кодеин, Трамадол);
  • гормональные (Преднизолон, Дипроспан, Лоракорт);
  • для восстановления кровообращения и состояния сосудов (Циннаризин, Ницерголин, Дигидроэрготоксин);
  • противовоспалительные (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
  • для восстановления суставов (Плаквенил, Имуран, Неорал);
  • мочегонные (Урегит, Торасемид, Индапамид);
  • витамины (Пентовит, Кальций Д3, Нейромультивит).

Лечение препаратами перорального или наружного использования является комплексным, поэтому самостоятельная замена медикаментов не допускается (врач учитывает совместимость компонентов лекарственных средств).

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: лечение заболеваний, диагностика и прогноз

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может быть симптомом многих заболеваний, поскольку данный сустав является самым крупным в организме человека и выполняет важную функцию – поддерживает тело в вертикальном положении.

Резкая боль или коксалгия ограничивает пациента в движениях и приводит к потере работоспособности, снижая качество его жизни. Почему болит, и что делать при болях в тазобедренном суставе, расскажет только врач – вертеброневролог.

Заниматься самолечением категорически запрещено.

Почему возникает болевой синдром?

Причинами возникновения боли при ходьбе в области тазобедренного сустава являются:

  • пояснично – крестцовый остеохондроз;
  • инфекционное воспаление;
  • бурсит;
  • травмы различного характера;
  • заболевание крови;
  • сильные физические нагрузки на ноги и избыточный вес;
  • онкологическое заболевание.

Также виновниками боли выступают воспаленные сухожилия и системные патологии:

  • псориаз;
  • подагра;
  • туберкулез и другие.

Чтобы правильно определить, почему болит нога, врач проводит дифференциальную диагностику. Для этого использует такие методы исследования:

  • МРТ позвоночника, таза, бедра;
  • рентгенография;
  • общий анализ крови;
  • допплерография.

Также перед тем, как поставить диагноз, специалист интересуется симптомами и жалобами пациента и наличием дополнительных заболеваний.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: лечение заболеваний, диагностика и прогноз

Симптомы патологии в тазобедренном суставе

Зачастую острая боль в ноге возникает вследствие гнойного воспаления в нижней конечности и сопровождается другими неприятными симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • отсутствие подвижности;
  • покраснение над суставом;
  • общая слабость и появление озноба;
  • головная боль и тошнота.

При остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска боли могут отдавать в ноги. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях клиническую картину дополняют следующие симптомы:

  • невозможность осуществлять конечностью привычный объем движений;
  • боли постоянного характера, усиливаются после длительного нахождения в одной и той же позе;
  • хруст в суставе;
  • быстрая утомляемость и снижение толерантности к физнагрузкам.

При закрытых травмах главным симптомом будет снижение подвижности, нарастание отека и чувство распирания.

Из-за боли в бедренном суставе в большинстве случаев пациент не может ни стоять, ни находиться в сидячем положении. Ему срочно необходимо начинать лечение, чтобы не усугубить ситуацию.

Лечение воспалений

Если боли в тазобедренном суставе при ходьбе вызваны гнойным артритом, то основой курса терапии является прием антибактериальных препаратов. Врач назначает 2 – 3 антибиотика разных групп. Их вводят внутривенно. В некоторых случаях делают иссечение гнойников или устанавливают дренажи.

Важно! Во время лечения нижняя конечность должна находится в состоянии покоя. Для этого применяют шину или гипсовую повязку.

Если болит тазобедренный сустав при ревматоидном артрите, то лечение состоит из приема противовоспалительных препаратов и цитостатиков.  Также в курс терапии входят глюкокортикостероиды и противоревматические препараты.

Классификация боли

Тазобедренный сустав отличается особой прочностью и крепостью строения. Головка бедренной кости, входящая в вертлужную впадину, покрыта толстым слоем хрящевой ткани. Она облегчает скольжение по синовиальной оболочке суставной чаши при ходьбе и обеспечивает стабильность сочленения. По краю анатомической впадины расположена капсула сустава, она же охватывает головку бедренной кости сзади. К соединительнотканной оболочке со всех сторон прикрепляются толстые тяжи, связки и сухожилия мышц.

Но даже такое идеальное строение не всегда способно противостоять огромной нагрузке, приходящейся на кости таза при поднятии тяжестей, ходьбе, беге, прыжках. В случае повреждения хрящевой ткани появляется боль, которая сперва тревожит время от времени, а затем становится постоянной.

Острая боль при ходьбе предупреждает о повреждении поверхности или структуры тазобедренного сочленения. Появляется как симптом травмы или сильного воспаления, протекающего в тканях сустава. Может быть обусловлена сдавливанием седалищного нерва.

Ноющие ощущения развиваются отдельно или одновременно с болью. Чаще наблюдаются после ходьбы или в ночной период. Пациент жалуется на скручивание и ломоту в тазобедренном суставе, волнообразное течение дискомфорта. Подобная картина типична для патологий, вызывающих разрушение гиалиновой оболочки хряща.

О хроническом характере болей говорят, если нога болит при ходьбе постоянно, а не только после физической нагрузки. К этой группе относят все ощущения, длящиеся дольше 6 месяцев.

Этиология

Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. Соединение бедренной кости и таза может воспаляться из-за травм, заболевания суставов и сухожилий, от проявления системных недугов, инфекционных процессов.

Причинами формирования болевого синдрома могут стать такие нетравматические факторы:

Этиология
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • сбой в кровоснабжении костей и формирующих суставов.

При развитии таких недугов в тазобедренных суставах происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей. У человека повреждаются хрящи, околосуставная сумка, разрушается синовиальная оболочка сустава, уменьшается количество суставной жидкости, что приводит к сильному болевому синдрому и нарушению работы сустава.

Для избавления от неприятного синдрома больному нужно выявить, почему болит тазобедренный сустав. Чтобы поставить правильный диагноз, больному нужно пройти полноценное обследование. Клиницисты определили, что боли в тазобедренном суставе при ходьбе имеют довольно простые причины формирования. К разряду самых распространённых провоцирующих факторов отнесли такие показатели:

  • инфекционные воспаления;
  • дегенеративные изменения;
  • вывихи;
  • переломы;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит;
  • воспаления неинфекционного характера при аутоиммунных недугах соединительных тканей;
  • туберкулёз.
Этиология

Установить причину появления боли достаточно сложно, так как она может быть спровоцирована не только травмами и недугами, но и патологическими процессами в брюшной полости, поясничной зоне и в половых органах.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе зачастую возникает от повреждения соединения костей. К травмам, которые могут спровоцировать подобный синдром, относится не только вывих или перелом, но ещё и другие причины:

  • ушиб таза;
  • разрыв вертлужной впадины;
  • растяжения;
  • нарушение строения связок и капсулы сустава.

Также причинами появления болевого синдрома может стать токсический синовит, первичные и вторичные онкологические патологии, остеомаляция и остеомиелит.

Этиология

В отличие от взрослых, у детей немного иные факторы обострения симптома. Если болит тазобедренный сустав, то, скорее всего, причина кроется в эпифизеолизе, болезни Легга-Кальве-Пертеса, Стилла, ювенильном ревматоидном артрите и т. д.

Для женщин при беременности также есть характерные боли в тазобедренном суставе. В этот период организм женщины значительно изменяется и изменяется функциональность многих органов, поэтому беременные могут часто ощущать боли в различных областях тела. Болевой синдром в подвижном сочленении тазовой области может развиваться по таким причинам:

  • гормональные изменения;
  • рост матки, что увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав;
  • усиленная нагрузка на ноги;
  • обострение ранних травм;
  • нехватка кальция;
  • возникновение очага воспаления в иной зоне, отдающая в пах.

Все вышеперечисленные этиологические причины можно выявить после полноценного обследования и осмотра доктора. При беременности боли в тазобедренном суставе доставляют значительные неудобства женщине, однако после родов все синдромы исчезают.

Этиология

Причины боли в суставах

Как болит бедро: классификация неприятных ощущений

Бедро, сустав или вся нога в целом могут болеть совершенно по-разному.

Порой именно идентификация боли по характеру и степени интенсивности помогает установить точный диагноз.

Рассмотрим основные виды болевых ощущений в тазобедренном суставе:

Стартовая боль в бедрах

Неприятные ощущения начинают тревожить сразу же после отдыха (чаще всего, после ночного сна).

Как болит бедро: классификация неприятных ощущений

Человеку трудно встать с после, нужно время, чтобы «разходиться». Стартовые боли при ходьбе ощутимы первые 4 – 6 часов после пробуждения. Во второй половине дня возможно лишь легкое недомогание.

Причина: патологии сухожилий, мягких тканей, воспаление хрящевых структур.

Фоновая боль в тазобедренном суставе

Чаще всего развивается на фоне тотальных воспалительных процессов, протекающих в суставе. Таким образом, болеть будет вся нога, и не только в момент физической активности, но и постоянно.

Ночные боли в суставах

Чаще всего неприятные ощущения, затрагивающие одно бедро или полностью верхние и нижние конечности, возникают из-за застоя крови внутри мышечного полотна.

Механическая боль

Бедренный сустав начинает болеть при ходьбе или после перенесенных физических нагрузок. Основная причина – усталость мышц.

Возможные патологии: остеохондроз, остеопороз, паховая грыжа, невралгия. Все эти недуги нуждаются в немедленном лечении.

Как болит бедро: классификация неприятных ощущений

Боль при растяжении суставной капсулы

Может тревожить и при полном покое, и после интенсивных физических нагрузок. По интенсивности отличается в зависимости от того, какая причина данной патологии.

Если стартовые боли возникают после пробуждения, но не исчезают на протяжении дня, можно подозревать наличие серьезных недугов.

Речь идет о подагре, спондилоартрите (в том числе и самого бедренного сустава), злокачественных новообразованиях первичного характера или об их метастазированных очагах.