Болит локоть при сгибании и разгибании лечение

Что такое локтевой неврит? Как устроен локтевой нерв, за какие функции он отвечает? Почему возникает заболевание? Современные эффективные методы лечения.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Управление нагрузкой

Локоть теннисиста — это дегенеративное состояние, которое характеризуется увеличением толщины общего сухожилия разгибателей и наличием различных нервно-мышечных проблем, связанных с функцией запястья, особенно при захвате. Боль при захвате является наиболее распространенным проявлением латерального эпикондилита, и в результате люди с этой проблемой демонстрируют свой самый мощный захват при уменьшенном угле разгибания запястья (по сравнению со здоровыми людьми) и меньшем времени реакции мышц запястья, особенно короткого лучевого разгибателя запястья.

Снижение нагрузки на сухожилие — это эффективная стратегия управления, которая должна идти рука об руку с повышением эластичности тканей, чтобы обеспечить постепенное продвижение к целевой нагрузке путем тренировки механических свойств сухожилия. Хороший способ изменить нагрузку — это попросить пациента работать ниже своего болевого порога, т.е. вовлечь его в упражнения, которые нагружают сухожилие ниже уровня боли.

Друзья, совсем скоро в рамках проекта RehabTeam состоится семинар Анны Овсянниковой «Локтевой сустав и кисть (Блок 2)». Узнать подробнее…

Боль и отек будут возникать в ответ на повышенную нагрузку, которая известна, как «реактивная тендинопатия». Уменьшение боли имеет важное значение в этой фазе. Выявление факторов, способствующих возникновению боли и тендинопатии, может помочь в изменении нагрузки на сухожилие. Внезапное увеличение нагрузки при движениях, включающих повторяющееся разгибание запястья в положении пронации предплечья и разгибании локтя, может вызвать боль и воспаление в общем разгибателе. Чтобы снять нагрузку с воспаленного сухожилия, обучите пациента поднимать предметы с согнутым локтем и супинированным предплечьем.

Симптомы

Для бурсита локтевого сустава характерны симптомы:

  • Сильный или умеренный болевой синдром (в зависимости от типа воспаления), чувство нагревания, жжения. Боль может отдавать в соседние суставы – лучезапястный и плечевой.
  • Отечность сустава – появляется заметное внешне уплотнение (выпот) на локте. Его лучше видно, когда рука согнута. Припухшая область мягкая, эластичная на ощупь. При надавливании и сгибании боль усиливается.
  • Покраснение кожи на увеличенной области, локально повышенная температура (местная гиперемия). Температура при бурсите локтевого сустава может доходить до 39-40 0С.
  • Ограничение амплитуды движений в суставе – его больно, а иногда и невозможно согнуть или разогнуть полностью.
  • Общая интоксикация организма – повышение температуры в целом, слабость, головные боли.

Первые признаки бурсита локтевого сустава могут появиться за несколько дней с момента травмы локтя, при хроническом воспалении они довольно слабые, а при рецидивирующем – появляются периодически в моменты обострений.

Без правильного лечения бурсита локтевого сустава воспаление может перейти в хроническую форму, привести к образованию свищей с гнойным содержимым, абсцессов, флегмон – разрыва внутренней полости с гноем и распространением его на соседние области.

Диагностические мероприятия

Если появился хруст в локтевом суставе, нужно как можно быстрее провести все необходимые диагностические мероприятия. После постановки точного диагноза рекомендуется как можно быстрее начинать лечение.

Для постановки правильного диагноза следует обратиться на прием к ортопеду. Если накануне появления клинического симптома была травма (падение, ушиб, чрезмерная физическая нагрузка, проникающее ранение), то в первую очередь следует посетить травматолога. Этот специалист поможет исключить вероятность перелома или трещины костной ткани, разрыва или растяжения связочного, сухожильного или мышечного аппарата.

Если травматического воздействия не было, а возможности записаться на прием к ортопеду нет, то посетите участкового врача терапевта. В Москве же вы можете прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

В ходе диагностики вам будет предложено пройти следующие обследования:

  • рентгенографический снимок локтевого сустава в разных проекциях – помогает исключить вероятность травматического поражения, разрушения костной ткани, образования остеофитов и т.д.;
  • УЗИ мягких тканей;
  • пункцию суставной сумки для определения состава синовиальной жидкости и исключения вероятности внутрисуставного кровотечения;
  • анализы крови (общий клинический, биохимический, на ревматические пробы);
  • КТ и МРТ для визуализации строения всех тканей сочленения костей;
  • в случае затруднения с постановкой точного диагноза или при наличии подозрений на нарушение целостности тканей назначается артроскопия – полостной эндоскопическое обследование тканей.

Правильно проведенная диагностика – это 50 % успеха будущего лечения. Чем точнее будет поставлен диагноз, тем правильнее доктор разработает индивидуальный курс лечения и реабилитации.

Как невролог выявляет симптомы неврита локтевого нерва?

В первую очередь врач проводит беседу с пациентом – из неё становится ясно, что основная проблема, с которой пришел человек – неврологические нарушения со стороны руки, кисти. Обязательно проводится общий неврологический осмотр – доктору нужно оценить состояние нервной системы в целом, потому что симптомы неврита могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием.

Затем невролог может провести некоторые несложные тесты, которые помогут выявить характерные признаки неврита локтевого нерва:

  • Если сжать кисть в кулак, то мизинец, безымянный и отчасти средний палец согнутся не полностью.
  • Если положить кисть на стол ладонью вниз и попробовать «поцарапать» мизинцем поверхность стола – это не получится сделать.
  • Также в этом положении не получится свести и развести пальцы, особенно заметно это будет на среднем, безымянном пальце, мизинце.

Первая помощь при переломе

Большую роль на скорость сращивания сломанных костей влияет оказание первой помощи при переломах. Если это открытый перелом, очень важно чтобы в рану не попала инфекция, чтобы избежать воспаления и нагноений на этом участке. Поэтому поврежденный участок нужно обеззаразить, для этого окружности ранения стоит обработать антисептиком, и накрыть стерильной салфеткой до приезда команды медиков.

Чтобы транспортировать в медицинское заведение пострадавшего, необходимо организовать иммобилизацию конечности. Используют для выполнения задачи подручные средства – фанеру, плоские доски, ветви деревьев, которые тканью либо бинтом закрепляют к поврежденной конечности. Если у человека наблюдается травма позвоночника, то для транспортировки используются твердые носилки, либо подручные средства, например плоские доски, на которые нужно аккуратно уложить больного.

Сроки консолидации переломов напрямую зависят от оказания первой помощи и скорой транспортировке потерпевшего в больницу.

 

К какому врачу обращаться

Если у вас или у кого-то из ваших близких опухли суставы локтей, пальцев рук или стоп, колени или голеностопы, следует обязательно обратиться к врачу-ортопеду или ревматологу. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах ведут прием специалисты с многолетним опытом работы с пациентами, имеющим проблемы с суставами. Подробную информацию о квалификации врача можно получить здесь.

После тщательной диагностики врач составляет медикаментозную программу лечения и назначает курс терапии, направленный на восстановление функций суставов. Пациент оказывается в надежных руках опытных массажистов, физиотерапевтов, реабилитологов. Тщательные занятия со специалистами гарантируют длительный лечебный эффект и нормализацию работы поврежденных суставов.

Цены на лечебные процедуры в клинике можно посмотреть по ссылке. Если остались вопросы, звоните по номерам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62. Внимательные специалисты обязательно дадут вам полный ответ, запишут на консультацию к врачу в удобное для вас время.

Нимесулид

Мазь Нимесулид содержит противовоспалительные вещества сульфонамиды. В состав крема включен спирт и тимеросал. Показания к применению — радикулиты, люмбаго, остеохондроз.

Плюсы

Приемлемая цена — в районе 200 р. Устраняет боль при миозитах, остеохондрозах, ушибах.

Нимесулид

Минусы

Эффективен для легкого болевого синдрома, отеки практически не уменьшает. Может вызвать зуд даже при коротком периоде использования. Крем имеет очень большое количество противопоказаний, особенно, для чувствительных к нестероидным противовоспалительным веществам лицам.

Суставы пальцев и стопы

Скелет стоп образован костями предплюсны (1), пятью плюсневыми костями (2), и фалангами пальцев (3). Суставные поверхности костей, как и во всех других суставах, покрыты суставным хрящом. Стопы обеспечены чрезвычайно прочным связочным аппаратом. Особое значение имеет подошвенный апоневроз (4) – прочная связка, соединяющая передний и задний отделы стопы, подобно тетиве лука. При ослаблении подошвенного апоневроза стопа распластывается (плоскостопие).

Строение суставов пальцев и стопы. кости предплюсны, (2) плюсневые кости, (3) фаланги пальцев, (4) связка, соединяющая передний и задний отделы стопы.

В стопах расположено большое количество чувствительных нервных рецепторов, сообщающих мозгу о перемещении центра тяжести тела. Ориентируясь на сигналы от стоп, мозг обеспечивает правильное управление тонусом мышц, поддерживающих вертикальное положение тела. Нарушение подвижности одного маленького суставчика в стопе может стать причиной «обмана» центральной нервной системы, и как следствие, болей в позвоночнике или крупном суставе. Поэтому мы обращаем большое внимание на биомеханическое благополучие стоп.

Суставы пальцев и стопы

Остеопатическое лечение суставов нижних конечностей, стопы

Типичные проблемы суставов пальцев и стопы

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором в организме скапливается избыток мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты имеют свойство накапливаться в суставах и повреждать их. Самый частый вариант подагрического артрита – воспаление сустава большого пальца ступни. Подробнее…

Подагрический артрит

Плоскостопие – это деформация стопы с ее распластыванием. Встречается при врожденной слабости связок и при перегрузке стоп (сутулость со смещением центра тяжести кпереди, избыточный вес, физический труд). В случаях плоскостопия мы восстанавливаем правильный центр тяжести и разгружаем стопы с помощью лечебных стелек.

Суставы пальцев и стопы

Воспаление суставов пальцев (артрит) встречается при серьезных ревматических болезнях, как ревматоидный артрит, суставный псориаз, реактивный артрит, системная красная волчанка. Для правильного лечения необходимо точно найти причину воспаления и мы делаем это с помощью современных лабораторных исследований. Подробнее….

Ущемление нервов стоп (мералгия) – часто встречающаяся причина болей в ступнях. Нервы стоп проходят в узких каналах, образованных костями и сухожилиями. Деформация ступни (плоскостопие, подагра, артрит) приводит к сжатию нервов и жестоким болям. Мы успешно лечим такие невралгии.

Причины болей

Основные причины возникновения боли при сгибании руки в области локтя:

  • травмы костной или соединительной ткани сустава. Это вывихи, растяжения, разрывы связок и сухожилий, ушиб, удар. Если ударился или при получении ушиба, нужно обязательно обратиться в интенсивную терапию, чтобы выяснить, почему болит сустав после незначительной травмы;
  • патологические процессы воспалительного или инфекционного характера, протекающие в суставных тканях, когда тяжело разогнуть или выпрямить предплечье;
  • развитие сильной боли в локте со стороны левой или правой конечности может быть отраженным симптомом при болезни внутренних органов. Суставные ткани в этом случае не страдают. К таким внутренним патологиям относится грыжа между позвонками, неврит локтевого нерва, остеохондроз;
  • болевые ощущения временного характера часто связаны с высокими физическими нагрузками, во время которых локоть находится в одинаковом положении длительное время. В этом случае дискомфорт будет ощущаться на той руке, которая подверглась перенапряжению.

Боли с внутренней стороны

Боль в локтевом сгибе с внутренней стороны обычно является симптомом эпикондилита. Патологический процесс иногда называют локтем гольфиста, потому что в группе риска находятся профессиональные спортсмены.

При локтевом эпикондилите воспаляется мышечная ткань, фиксирующаяся к костным выступам сустава. Локоть болит только при сгибании и разгибании в процессе нагрузки, а во время отдыха дискомфортных ощущений нет.

Визуально в локте изменений нет, но болевые ощущения беспокоят даже при рукопожатии, и когда рука находится на весу.

После тренировки

Развитие сильной боли при разгибании локтевого сустава после тренировки может быть связано со следующим видом повреждения:

  • вывихом;
  • подвывихом локтевого сустава;
  • растяжение связок из-за перенапряжения или при неправильном выполнении упражнения.

Непрекращающиеся болевые ощущения могут быть признаком медиального эпикондилита или синдрома кубитального канала при воспалении локтевого нерва. Эпикондилит сначала позволяет сгибать и разгибать конечности, но при развитии болезни вылечить патологию становится сложнее.

Если не обращать внимания на болевые ощущения, возникающие после тренировки, то на соединительной ткани сустава сформируются рубцы. В результате рубцевания наступит полная или ограниченная подвижность локтевого сустава.

Болят связки

Если болят связки на локтевых сгибах правой или левой конечности, особенно в согнутом положении, то основной причиной является высокая нагрузка, из-за которой страдает эластичная ткань разгибателей сустава.

Растяжения связок бывает изолированное или сочетающееся с вывихом и переломом. Изолированные виды травм встречаются часто, и возникают по причине повышенных спортивных нагрузок. Если человек не занимается спортом, но у больного при сгибании, то причиной явления может быть резкое движение.

Растяжения связок, приводящее к боли в локтевом сгибе, может произойти из-за травмы механического характера. Лечить проблему нужно сразу, чтобы избежать осложнений, когда руки не разгибаются.

Другие причины болевых ощущений

Выделяют и другие причины, вызывающие болевые ощущения в области локтевого сустава:

  • защемление нерва;
  • вывихи;
  • легкие и тяжелые разновидности перелома костной ткани;
  • разрывы суставных сухожилий;
  • деформирующая разновидность артроза;
  • диффузный фасциит. Патология сопровождается болью и изменением структуры кожного покрова.

Чтобы правильно назначить лечение, когда при разгибании руки болит локоть, необходимо установить причину, спровоцировавшую процесс.

Боль в области локтевого сустава при разгибании и сгибании руки бывает различного характера:

  1. Отраженный вид болевого ощущения обычно является симптомом заболевания, развивающегося не в локтевом суставе. Отраженная боль, когда правая или левая рука с трудом сгибается, часто носит ноющий характер.
  2. Острая разновидность характерная для травматических повреждений и сопровождается частичной ограниченностью движения, конечности не разгибаются.
  3. Проецируемая. Боль в области локтя беспокоит при сгибании руки. Таким образом, может проявляться грыжа между дисками позвоночного столба, вызванная сдавливанием нервных волокон и онемением ладоней.
  4. Болевые ощущения в виде жжения слева или беспокоят из-за воспаления нервных окончаний сустава.
  5. Нейропатическая разновидность болевого ощущения сопровождает развитие деформирующего артроза, или в правом предплечье, является симптомом повреждения суставных тканей.
  6. Тупая или ноющая боль, возникающая при сгибании руки, и локализующаяся в локтевом суставе, беспокоит при хронических формах бурсита или артроза. Руки не разгибаются, и избавиться от запущенной патологии сложно.

При постановке диагноза характеристике болевого ощущения уделяется особое внимание. Определенный вид боли соответствует симптоматике определенного вида патологического процесса.

Читайте также:  Болят суставы после тренировки: что делать?