Болит тазобедренный сустав что делать как лечить — Суставы

Тазобедренные суставы являются одними из самых значимых сочленений костей в нашем организме. Они несут нагрузки веса тела, отвечают за движения и, вполне естественно, что боль в области тазобедренного сустава выбивает из привычного ритма жизни. Необходимо выявить причину боли и устранить ее, чтобы избежать серьезных последствий и сохранить качество жизни.

Современные методики лечения

Если участились и все чаще начинают донимать боли в тазобедренном суставе – лечение следует организовать как можно скорее и не откладывать визит к специалисту в долгий ящик. Как видно, причин появления болей в суставах таза великое множество и разобраться самостоятельно, что их вызвало в конкретном случае просто невозможно. Да и не нужно это делать. Ведь любое промедление или желание полечиться дома народными способами, может привести к очень серьезным последствиям: хромоте, инвалидности или даже к более трагической развязке. Бездействовать и просто размышлять, чем лечить боль в тазобедренном суставе нельзя. Ведь результата от лечения можно ожидать только в случае выяснения причины этих болей и комплексного, этапного и индивидуального подхода к проблеме. Определить причину вашего состояния может только  специалист:

  • Он назначит все необходимые анализы и обследования, при необходимости будет сделан рентгенологический снимок или проведена МРТ сустава.
  • Первое, что необходимо для больных суставов – это их разгрузка. Скорее всего, вам будет предписан постельный режим, ведь в состоянии покоя уменьшаются болевые ощущения, и процесс выздоровления будет идти быстрее и легче.
  • Если причиной боли стала травма, то лечение может быть и консервативным и хирургическим.
  • При переломах шейки бедра в настоящее время «золотым» стандартом лечения стало эндопротезирование – замена головки и шейки пострадавшего сустава искусственными элементами, изготовленными из особо прочных полимеров. Эта операция показана людям пожилого возраста, кости которых повреждены остеопорозом. Если такая травма случается у молодых людей, то кости соединяют при помощи фиксации специальными винтами, производя малоинвазивную операцию.
  • При воспалительных процессах и остеоартрозах назначается медикаментозное лечение.

прототип сустава бедра используемый в эндопротезировании

Современные методики лечения

Для снятия болевых ощущений и признаков воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства в инъекциях и таблетках. Это может быть Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и множество подобных препаратов. Такие же НПВС используются местно в виде мазей и гелей. В домашних условиях при воспалительных процессах больные применяют различные народные средства, проверенные столетиями. Это делается в виде компрессов, растирок и примочек. Однако без консультации с лечащим врачом использовать такие методы не рекомендуется.

При дегенеративных процессах (остеоартроз) к противовоспалительным средствам добавляются хондропротекторы – вещества, способствующие питанию хрящевой ткани и усилению процессов регенерации (Хондроитина сульфат, Хондроксид, Дона и пр.).

Что делать, если болит тазобедренный сустав, и как его лечить?

Помимо того, что тазобедренный сустав в организме является самым крупным, на нем лежит огромная функциональная нагрузка. Если болит тазобедренный сустав, подвергаясь патологическим изменениям, происходящее немедленно отражается на двигательной функции нижних конечностей и жизнедеятельности организма.

Основные причины, вызывающие артралгию:

  • процессы воспаления и дегенерации в суставе;
  • различные травмы;
  • неинфекционный некроз (асептический) головки бедренной кости;
  • воспаление, охватывающее околосуставную сумку (бурсит);
  • специфический инфекционный процесс (туберкулёз);
  • опухоли;
  • ревматоидный артрит, подразумевающий воспаление неинфекционной природы с аутоиммунным компонентом.

В момент, когда болит тазобедренный сустав, вопросы о том, что делать и как лечить заболевание являются самыми волнующими. Сочленение тазобедренного сустава является одним из самых значимых и нагружаемых во всем опорно-двигательном аппарате. Потеря подвижности в нем из-за боли может частично или полностью лишить человека возможности передвигаться. На вопрос как лечить боль ответ прост – выявить и устранить ее причину.

Применение реабилитационных методик в лечении тазобедренного сустава позволяет сохранить его подвижность, улучшить кровообращение в суставе, ускорить восстановление хрящевой ткани. Специалисты реабилитационного отделения подбирают комплекс упражнений лечебной физкультуры с учетом заболевания суставов пациента.

Читайте также:  Болезни суставов ног колени лечение народными средствами

В Юсуповской больнице пациент может получить у врача совет, что делать при боли в тазобедренном суставе, узнать, о чем сигнализирует боль в правом тазобедренном суставе, почему беспокоит боль в левом тазобедренном суставе, из-за чего у детей болят тазобедренные суставы, причины развития заболеваний.

Врач внимательно выслушает жалобы пациента, направит на необходимые исследования, по итогам исследования назначит эффективное лечение. В реабилитационном отделении пациент сможет пройти восстановление функциональности суставов с помощью лечебной физкультуры и других методов восстановительной терапии. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Алексей Маркович Москвин

Диагностика

Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:

  • Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
  • Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
  • МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
  • Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
  • УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
  • С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Патологии тазобедренных суставов диагностировать визуально сложно. Симптоматика общая для большого количества патологий двигательного аппарата. Пациента беспокоят болезненные ощущения в позвоночнике, боль при движении или в положении сидя, трудно идти по лестнице, замедляется рост костей в подростковом возрасте и у детей. Корректный диагноз можно после ряда диагностических мероприятий. Современный комплекс диагностики включает:

  • замер плотности тканей (денситометрия);
  • рентгеноскопия;
  • просвечивание томографом;
  • исследование мочи, крови.

С болью в бедре самым правильным будет обратиться либо к терапевту, либо к ревматологу. Специалист осмотрит и пальпирует сустав, подберет метод диагностики. Методы диагностики могут быть следующими:

  • анализ крови на наличие воспалительного процесса и инфекции;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • томография;
  • рентгенография;
  • остеосцинтиграфия в случае подозрения на онкологию;
  • магниторезонансное исследование.

После постановки диагноза врач начнет лечить боль в тазобедренном суставе сам или направит к более узкому специалисту, если конкретный случай не в его компетенции.

Диагностика

Заболеваниями, вызывающими боль в бедре, занимаются несколько специалистов:

  • невролог;
  • ортопед;
  • аллерголог;
  • онколог.

Когда известны причины, то и ответы на вопросы при выборе лечения находятся на поверхности.

Сначала стоит отправиться к терапевту, который и подскажет, к какому врачу идти. Больному назначается всесторонняя диагностика.

При этом применяются такие процедуры:

  1. Ультразвуковое обследование.
  2. Рентген бедра, который выполняется в двух проекциях.
  3. Общий и биохимический анализ крови. При этом определяется наличие ревматоидного фактора с изменением скорости оседания эритроцитов и уровня лейкоцитов.
  4. Внешний осмотр с пальпацией и опрос пациентов.
  5. МРТ.

После обследования врач определит точный диагноз и назначит комплексное лечение.

Профилактические мероприятия

Умеренные спортивные нагрузки купируют риск развития воспалительного процесса

Следующая инструкция поможет купировать риск развития воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия

Врачи рекомендуют:

  1. Вести активный образ жизни. Рекомендуется больше ходить, плавать, ездить на велосипеде.
  2. Не переохлаждаться.
  3. Не перегружать суставы.
  4. Своевременно лечить инфекционные патологии.
  5. В день выпивать не менее 1,5 л. воды. Предпочтение следует отдать бутилированной продукции.
  6. Не допускать лишнего веса. Также важно следить за своей осанкой.
  7. Следить за концентрацией мочевой кислоты в организме.

Нестероидные противовоспалительные средства в терапии дегенеративной патологии

Нестероидные противовоспалительные таблетки назначают при умеренной и сильной боли. Существует две разновидности НПВС: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. При первичном посещении лечащий врач назначает ингибиторы ЦОГ-1. К этой группе препаратов относится «Аспирин», «Ибупрофен», «Адвил», «Диклофенак», «Док». Лекарства от артроза тазобедренного сустава первого поколения вызывают сильную тошноту, головокружение, дезориентацию, сонливость, рвоту. Если пациента беспокоят побочные эффекты и с каждым разом состояние пострадавшего ухудшается врач назначает лекарства второго поколения, то есть ингибиторы ЦОГ-2.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава 2 степени: симптомы и лечение болезни

К нестероидным противовоспалительным средствам второго поколения относится «Целебрекс», он лучше справляется с сильно выраженными болевыми ощущениями, способствует снятию отечности. Есть риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 нельзя принимать более 10 дней. Чтобы избежать осложнений от нестероидных противовоспалительных средств назначают ингибиторы протонной помпы. Тем не менее людям с высоким риском развития желудочно-кишечных кровотечений и больным с болезнями сердечно-сосудистой системы следует отказаться от применения НПВС во избежание осложнений.

Таким людям назначают обычные анальгетики. Например «Ацетаминофен». Этот препарат эффективно снимает болевой синдром как умеренный, так и хронический. «Ацетаминофен» вызывает меньше побочных эффектов, что является хорошим признаком для больных артрозом тазобедренного сустава.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Переломы и вывихи

Перелом шейки бедра возникает в результате остеопороза у людей старше 60 лет. Провоцирующим фактором может стать удар в область таза или падение на твердую поверхность. После травмы появляется следующая клиническая картина:

  • очень сильно болит участок повреждения тканей, образуется припухлость сустава, гематома;
  • болевой синдром распространяется в пах и на внутреннюю поверхность бедра, усиливается при попытке движения, во время надавливания на поврежденный сустав;
  • нога находится в развернутом кнаружи состоянии, повороты внутрь и поднятие конечности невозможны;
  • укорочение нижней конечности на стороне поражения.

Наложение гипсовой повязки назначают больным, которые не смогут перенести операцию из-за тяжелых сопутствующих заболеваний или пациентам с параличом ног. Такой метод терапии часто не приводит к полному срастанию костей в силу возрастных особенностей организма. Радикально лечить перелом шейки бедра можно хирургическим путем – остеосинтез (скрепление костей штифтами) и протезирование сустава.

В пожилом возрасте перелом шейки бедра срастается крайне редко

Вывих бедра чаще диагностируют у грудных детей вскоре после родов. Врожденная патология появляется во внутриутробном периоде из-за неправильного развития костной ткани. Приобретенный вывих может выявляться после родов вследствие тяжелых хирургических манипуляций или нарушения техники родоразрешения. Новорожденный становится раздражительным, нарушается сон, ухудшается аппетит. При осмотре выясняется, почему ребенок беспокоен, при этом определяют асимметрию ягодичных складок, укорочение поврежденной конечности, негативную реакцию на попытку насильственного движения ножек. Для лечения патологии применяют специальные шины, которые фиксируют нижние конечности в разведенном и согнутом положении.

У взрослых вывих появляется вследствие сильного удара при согнутом бедре и голени, например, в результате автомобильной аварии или падения. Если головка выскальзывает из вертлужной впадины спереди, то нога удлиняется и повернута наружу. При заднем вывихе наблюдают укорочение конечности и ее разворот внутрь. Снять боль помогают анальгетики и спазмолитики. Вправление вывиха проводят под местной анестезией или наркозом.

Заболевания ревматического характера

Ноющие боли в тазобедренном суставе испытывают люди с заболеванием под названием системная красная волчанка. Здоровые ткани, клетки в организме разрушаются под влиянием этого аутоиммунного заболевания. Лечение волчанки направлено на облегчение состояния, уменьшение воспаления и боли в суставах, защиту тканей и клеток больного организма. Полностью вылечить системную красную волчанку невозможно. Что служит причиной возникновения этого заболевания, определенно не известно. Замечено, что в силу наследственности, восприимчивости организма к вирусам и ультрафиолетовому излучению, у некоторых людей возникает данное заболевание. Поэтому больному системной красной волчанкой, дабы предотвратить обострение болезни, необходимо избегать солнечных лучей, регулярно принимать прописанные врачом лекарства.

Лечение сустава при остеоартрите

Сразу нужно оговориться, что одними народными средствами лечить воспаление сустава, в частности тазобедренного – бессмысленно.

Воспаление тазобедренного сустава можно лечить горячими соляными ваннами. Это средство не только эффективно, но и легкодоступно.

  1. Ванну наполняют горячей водой.
  2. Растворяют в воде чашку английской соли (эпсом соль, магнезия).
  3. Больной погружается в раствор примерно на час.

Соляная ванна дает тканям организма полное расслабление и уменьшение болевых ощущений. Применять подобные лечебные ванны можно очень часто. Если возможность в принятии ванны отсутствует, ее вполне может заменить горячий душ.

Однако тепловые процедуры иногда могут спровоцировать усиление боли. В таких случаях врачи рекомендуют лечиться холодом.

Боль исчезает благодаря тому, что околосуставные ткани под воздействием холода теряют чувствительность.

Другими словами боль просто притупляется. Холодные компрессы рекомендовано делать не чаще одного раза в день. Держать их на теле нужно не более 15-ти минут.

Воспаление тазобедренного сустава – это немеханическое истирание хрящевой ткани, приводящее к снижению эластичности хряща. Главная причина подобных изменений в опорно-двигательной системе – нарушение процессов обмена во всем организме.

При коксартрозе большую роль играет фитотерапия, и здесь возможно проведести лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции. Многие лекарственные растения обладают обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Отвары и примочки, приготовленные в домашних условиях, способствуют и регенерации хрящевой ткани.

При этом специалисты назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы, таблетки, которые способны значительно улучшить кровообращение в тазобедренном суставе и предотвратить отложение солей, различные физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Принимать лекарственные препараты при появлении боли в тазобедренном суставе необходимо для:

  • восстановления нормального привычного кровотока, проходящего в бедерной кости;
  • быстрого рассасывания всех имеющихся омертвевших участков;
  • ликвидации мышечной атрофии;
  • предотвращения отложения солей;
  • сохранения нормального объема движений.

Лечение тазобедренного сустава при туберкулезном артрите. Если такое заболевание случается у ребенка, то чаще всего применяются консервативные методы лечения.

Они включают в себя ограничение подвижности всего тазобедренного сустава за счет наложения специальной гипсовой повязки, которую необходимо делать, начиная от груди и до самой ступни ноги малыша.

Специалисты назначают комбинированные противотуберкулезные медикаментозные средства.

При любых, даже незначительных болях следует обращаться за медицинской помощью. Многие пациенты, у которых болит тазобедренный сустав, что делать, не имеют понятия и думают, что все пройдет само.

Но только врач сможет диагностировать причину, выявить особенности деструктивного процесса и назначить адекватное лечение.

Если больному поставлен диагноз «артроз тазобедренного сустава», то первые действия – это подбор препаратов, направленных на лечение процессов деструкции хрящей и связок.

Диагностика

Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

  • в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
  • для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
  • в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
  • во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.
Диагностика

Болевой признак в тазобедренной области может формироваться от различных патологических процессов, поэтому клиницисту важно провести дифференциальную диагностику заболевания. Для установления причины боли в тазобедренном суставе при сидении и ходьбе, больному проводятся лабораторно-инструментальные обследования:

  • рентгенография позвоночника, тазобедренной области;
  • томография позвоночника, таза и бедра;
  • обследования на проходимость сосудов – доплерография, ангиография и иных методов;
  • электромиография;
  • общий, биохимический, бактериологический, иммунологический анализ крови.