Деформирующий артрит коленного сустава симптомы и лечение —

Возможность передвигаться и выполнять любые действия во многом зависит от здоровья суставов. Артрит способен внести неприятные коррективы в жизнь пациента и способен сделать из него инвалида. Очень много людей страдает от проблем с суставами, но перестают бороться с этим заболеванием.

Основные различия между заболеваниями

На качество жизнедеятельности больного отрицательно воздействуют различные патологии суставов. Из-за болезненных ощущений в суставах человек ограничен в движениях и чувствует себя некомфортно. Заболевания имеют различие в ходе протекания и по природе своего происхождения.

Если сравнивать, чем отличается артрит от артроза, то можно заметить, что первый вид является хроническим либо острым воспалением суставов, проявляющимся в период аутоиммунных недугов или же при инфекциях, а также при аллергии или после травмирования (одно из осложнений).

Воспаляться могут как одиночные суставы, так и их группы. Распространение воспалительного процесса проходит по всему телу, в том числе затрагивая внутренние органы.

А вот артроз является болезнью, при которой видоизменяется хрящ. Из-за него может нарушиться двигательная функция. Развитие такой патологии происходит из-за изменений возрастного характера в тканевой структуре. Недуг может усугубляться патологическими процессами в эндокринной системе, нарушенным обменным процессом либо же лишней массой тела.

Что такое артрит суставов?

Артритболей в суставахПри артрите могут поражаться:

  • тазобедренные суставы;
  • коленные суставы;
  • голеностопные суставы;
  • суставы стопы;
  • плечевые суставы;
  • локтевые суставы;
  • лучезапястные суставы;
  • суставы пальцев рук;
  • суставы позвоночника;
  • нижнечелюстные суставы и так далее.

В структуре суставов различают:

  • Суставные поверхности костей. Любой сустав образуется посредством соединения суставных поверхностей двух костей. В различных суставах суставные поверхности имеют различные формы и размеры, однако все они покрыты гладкими суставными хрящами. Данные хрящи состоят из гиалиновой ткани, не содержат кровеносных сосудов или нервов. Основной их функцией является защита суставных поверхностей костей от деформации во время движений в суставе.
  • Суставную капсулу. Суставная капсула – это плотная соединительнотканная оболочка, которая полностью окружает суставные поверхности костей и ограничивает суставную полость. Наружная ее поверхность более плотная и выполняет защитную функцию.
  • Синовиальную оболочку (мембрану). Синовиальная оболочка представляет собой внутреннюю поверхность суставной капсулы, богатую сосудами и нервными окончаниями. Сосудистая сеть синовиальной мембраны постоянно вырабатывает так называемую синовиальную жидкость, которая заполняет полость сустава. Основной ее функцией является уменьшение трения между суставными поверхностями во время движений. Также она содержит множество минералов и питательных веществ, играя важную роль в питании суставных хрящей. Суставные хрящи имеют губчатую структуру, то есть синовиальная жидкость может проникать в них. Во время нагрузки на сустав хрящевая ткань сжимается и жидкость «выдавливается» из нее в полость сустава. После устранения нагрузки хрящ вновь расширяется, «всасывая» новую (богатую минералами и питательными веществами) синовиальную жидкость.
  • Связки сустава. Суставные связки могут располагаться как в полости сустава (например, в коленном суставе), так и вне ее, прилегая к наружной поверхности суставной капсулы. Основной их функцией является обеспечение прочности сустава.

Патогенез артрита

лейкоциты

Классификация: форм болезни

Псориатическую артропатию или артрит классифицируют по клиническим проявлениям. Всего выделяют 5 разных форм заболевания.

Читайте также:  Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

1. Спондилоартрит

Классификация: форм болезни

Поражает позвоночник и характеризуется ограничением подвижности или полным сращением пояснично-крестцового, шейного, грудного отделов или крестцово-подвздошных сочленений таза.

2. Мутилирующий деформирующий

Приводит к быстрому разрушению нескольких суставов, их расположение и размер не принципиальны (симметричный, асимметричный процесс).

Чаще деформирующему артриту подвержены колени, голеностоп и тазобедренные суставы (в 70% случаев). В 5–10% страдают сочленения пальцев, давая классическую картину мутилирующей патологии (пальцы утолщенные, укороченные, искривленные, зафиксированы сращениями в разные стороны).

Классификация: форм болезни

3. Асимметричный полиартрит или олигоартрит

В процессе участвуют не один, а более 5 суставов. Это могут быть большие (тазобедренный, коленный) или малые межфаланговые сочленения. Воспаление не симметричное, распространяется на связки (тендовагиниты) и мешает конечностям сгибаться и разгибаться.

4. Симметричный

Отличительный признак – симметричное поражение суставов – от мелких до крупных. Стремительно прогрессирует и быстро приводит к полной инвалидности.

Классификация: форм болезни

5. Артрит дистальных межфаланговых суставов

Распространяется на межфаланговые суставы. Характерный признак – синюшно-багровая кожа, сосискообразный отек пальца, в результате неподвижного сращения всех сочленений.

Также деформируются ногтевые пластины – они крошатся, теряют форму, расслаиваются.

Признаки заболеваний

Артрит и артроз очень схожи по своим симптомам. Самым главным признаком заболеваний считается боль. Она наблюдается и при артрозе, и при артрите. Болевые ощущения в начальных стадиях могут быть ощутимы только при движениях суставов. По мере развития заболеваний усиливается и боль.

Симптомы артрита:

Признаки заболеваний
  • дискомфорт в суставах во время отдыха;
  • острая боль во время сна;
  • стянутость;
  • после сна ощущается скованность при движении;
  • боль в спине, коленях;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожи;
  • зуд в суставах;
  • уплотнения в местах боли;
  • озноб и ломота тела;
  • бессонница;
  • дрожь по телу, холодный пот;
  • при физической активности боль в суставах становится менее выраженной;
  • отёчность в местах суставов;
  • хруст при движении.

Симптомы артроза:

  • болевое синдром становится более выраженный в сырую, холодную погоду;
  • увеличение объёма;
  • отёчность;
  • уплотнение;
  • придвижении слышится хруст.

При возникновении данных симптомов или одного из них следует сразу обратиться к врачу. Не стоит терпеть боль и думать, что эти недуги пройдут сами по себе. Артроз и артрит — серьёзные заболевания которые требуют обязательного лечения.

Признаки заболеваний

Причины возникновения заболеваний

Поскольку артрит и артроз имеют различия, следовательно, и причины их возникновения отличаются. Артрит возникает в следствии инфекционных заболеваний, травм, плохой экологии, нехватке витаминов, неправильного питания, генетической предрасположенности организма. Артроз возникает из-за возрастных изменений, нарушения работы эндокринной системы, частых простудных заболеваний, гемофилии, избыточной массы тела, наследственности.

При возникновении боли первым делам каждый из нас задаёт вопрос, какой врач лечит суставы. Чтобы терапия была эффективной, необходимо провести диагностику, которая покажет каким именно заболеванием страдает человек. При первых симптомах заболеваний необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. Также в последствии может потребоваться помощь ортопеда и хирурга. Больные суставы, какой врач лечит — ответ на вопрос даст лечащий терапевт, после осмотра он обязательно даст направление к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Диагностические процедуры

Признаки заболеваний

Перед тем, как начать лечение пациенту будет назначен анализ крови. Именно он сможет показать общее состояние организма. Если результат будет в норме, то специалист поставит диагноз — артроз. Но это лишь предположительный первичный результат. Затем необходимо пройти рентген, а при необходимости МРТ.

Все диагностические меры нацелены на выявление правильного диагноза. Диагностику назначает лечащий врач, и на основании её результатов делает вывод о наличии или отсутствии заболеваний. В основном диагностика заключается в:

  • УЗИ проблемного места;
  • компьютерной томография;
  • радиоизотопное сканировании;
  • МРТ.

Полиостеоартроз суставов: лечение генерализованной и деформирующей формы

Полиостеоартроз суставов снижает качество жизни пациента. Без лечения заболевание может привести к инвалидности.

Читайте также:  Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

Деформирующий полиостеоартроз в зависимости от этиологии происхождения бывает первичным и вторичным. В последнем случае заболевание появляется в результате иммунодефицита, сосудистых и эндокринных болезней.

Первичный генерализованный остеоартроз возникает из-за травм и чрезмерных физических нагрузок.

Классификация по другим характеристикам:

  1. По выраженности симптомов:
    • Манифестный. Существует медленно- и быстро прогрессирующая форма. При первой симптоматика может отсутствовать в течение 5 лет, затем появляются симптомы деформирующего артроза. Прогрессивная форма отличается стремительным развитием. Сильные боли и атрофия мышц может появляться в первые 4 года болезни.
    • Малосимптомный. Данная разновидность чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 50 лет. Поражаются пальцы рук и фаланги пальцев ног. Выраженная симптоматика отсутствует. При физических нагрузках может появляться суставная боль, которая быстро проходит во время отдыха. Возникает хруст, мышечные судороги, образуются узелки.
  2. По локализации:
    • Суставов рук.
    • Суставов ног.
    • Позвоночника.
  3. По характеру проявлений:
    • Узелкового типа. Проявления болезни видны невооруженным глазом. Суставы деформируются, появляются уплотнения – узелки Бушара и Гебердена.
    • Безузелковый.
  4. По степени выраженности:
    • I степени. Происходит сужение суставной щели, есть единичные остеофиты.
    • II степени. Суставная щель сужается почти в 2 раза по сравнению с нормой, количество остеофитов возрастает.
    • III степени. Происходит активное разрушение хрящевой и костной ткани, наблюдается ограничение подвижности.

Патология очень схожа с остеоартрозом. Для полиостеоартроза также характерны дегенеративно-дистрофические изменения. Отличием является одновременное поражение нескольких суставов.

Какие суставы поражает?

Могут поражаться как крупные, так и мелкие суставные щели. Наиболее часто ставится диагноз полиостеоартроз пальцев рук или ног. Также страдают локтевые, тазобедренные и коленные суставы.

Для генерализованнного артроза характерно поражение трех и более суставных соединений.

Осложнения

Поскольку заболевание поражает одновременно несколько суставных сочленений, оно является опасным. Наиболее частым осложнением болезни является веретенообразное искривление пальцев рук и ног.

Также возникают тяжелые последствия в виде хромоты, ограничения подвижности и инвалидности.

Когда возможна инвалидность?

При полиостеоартрозе пациенту могут присвоить 3 группы инвалидности:

  • I группа присваивается при существенном ограничении подвижности крупного сустава, например, тазобедренного или коленного, а также при развитии паралича, в результате чего больной не может обслуживать сам себя;
  • II группа положена пациентам с выраженной деформацией сустава (4 стадия болезни), расстройствами статики и передвижения, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем;
  • III группа присваивается при частых и продолжительных периодах обострения, когда возникают осложнения в виде периартрита, реактивного синовита и др.

Профилактика

Для профилактики тяжелых последствий заболевания стоит соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдать диету, исключить из рациона высококалорийную пищу, чтобы не набирать лишний вес;
  • заняться плаваньем;
  • вести активный образ жизни, полезен бег по утрам и зарядка;
  • не носить тяжести;
  • долгое время не находиться в одном положении.

Наиболее важны меры профилактики в возрасте после 40 лет.

При возникновении болезненных ощущений в суставе следует немедленно обратиться в больницу. Заболевание проще лечить, пока повреждение хряща незначительное.

Полиостеоартроз является неизлечимым заболеванием, но при своевременном и правильном лечении удается добиться ремиссии на несколько лет.

Оксана Белокур, врач,специально для

про полиостеоартроз

Операция

Если артрит зашел достаточно далеко, он превращается в артроз. Заболевание связано с дегенеративным поражением костей и хрящей. На фоне патологии происходит образование трещин в менисках и синовиальных оболочках. С течение времени ткани разрушаются и подвергаются дегенерации.

Чтобы исключить превращение артроза в артрит, хирурги проводят артроскопию. Данное вмешательство проводится с целью обзора состояния анатомических структур. Через небольшой разрез в полость сустава вводится зон для обзора состояния связок и хрящей.

Читайте также:  Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях

Лечение

Полностью устранить заболевание невозможно. Своевременное лечение артроза позволяет сохранить функциональность сочленения, нормальную двигательную активность и предотвратить болезненность. Для исключения осложнений начинать его следует еще на первой стадии.

Медикаментозная терапия включает:

  • противовоспалительные средства, преимущественно НПВС;
  • внутрисуставные стероидные блокаторы боли и воспаления (при выраженном синовите, бурсите);
  • ингибиторы протеолиза – замедляют и приостанавливают процесс разрушения костной и хрящевой тканей;
  • спазмолитики – предотвращают спазмы мускулатуры;
  • ангиопротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции крови в пораженных тканях;
  • хондропротекторы;
  • синтетические заменители синовиальной жидкости;
  • витаминные и минеральные составы.

Комплекс физиотерапии назначают параллельно, для усиления эффекта от лекарственных средств. Основные физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • грязелечение;
  • ванны;
  • массаж;
  • ЛФК и кинезиотерапия с помощью специальных тренажеров.

Хирургия – единственный способ лечения на поздних стадиях, когда хрящевая ткань разрушена полностью. Возможны следующие варианты решения проблемы:

  • эндоскопия – с частичной или полной заменой сустава искусственным аналогом;
  • артроскопия – малоинвазивная операция по удалению остеофитов или частичной замене хряща;
  • артродез – замыкание сочленения и фиксация его в наиболее удобном положении; неподвижно соединенные суставные поверхности со временем срастаются.

Этот коварный деформирующий артрит

Что такое деформирующий артрит суставов? Чем он характеризуется, как лечится – об этом поговорим в данной статье.

Деформирующий артрит – это воспалительный недуг суставов хронического характера. Он представляет собой разновидность артритной группы. Проявляется поражением хрящевой и близлежащих тканей, нарушением структуры клеток, дефицитом их питания.

  1. Причины лихорадки при ревматоидном артрите —
  2. Вирусный артрит симптомы и лечение
  3. Антагонист фолиевой кислоты для лечения ревматоидного артрита —

Упражнения и лечебная физкультура

Для получения положительного результата при лечении артрита необходимо делать специальные физические упражнения.

Их подбирают индивидуально, существуют практически универсальные упражнения:

  1. Лежа на спине на выдохе нужно подтягивать носки к себе, хорошо вытянуть руки и ноги. Потягиваться нужно несколько раз.
  2. В таком же исходном положении сгибают ноги в коленях. Имитируют езду на велосипеде.
  3. Лежа на спине можно разводить ноги в разные стороны.
  4. Сидя на стуле можно раскачивать поочередно ногами в стороны или поднимать их вверх, фиксируя в таком положении на несколько секунд.
  5. Лежа на животе поднимают ноги под углом и выполняют вращения ступней.
  6. Сгибая ноги в колени нужно стараться дотянуться ступней до ягодицы.

Все упражнения выполняются мягко и плавно. Недопустимы резкие движения, прыжки или бег.

[adinserter block=»2″]

Помогает ли иммуномодулирование при артритах?

Еще один вариант, как вылечить артрит – это применение иммуномодулирования. Данный метод способствует угнетению антител, поражающих поверхности суставов, поэтому он является оправданным только при аутоиммунном артрите.

Суть этого способа лечения заключается в следующем: поскольку гормонами коры надпочечников угнетается иммунитет, иммуномодулирование помогает снизить производство иммуноглобулинов по сравнению с собственными клетками. При терапии этими лекарственными средствами может возникнуть множество побочных эффектов, поэтому назначают её в случае крайней необходимости.

В качестве аналога глюкокортикоидного гормона можно привести Циклоспорин. При применении этого препарата вероятность возникновения побочных эффектов несколько ниже, чем у других. Подбором иммуномодулятора должен заниматься только квалифицированный медик. Ведь неправильный выбор лекарства, дозы или продолжительности лечения могут привести к серьёзным расстройствам гормонального фона и осложнениям внутренних органов.