Эффективное лечение эпикондилита методом ЭУВТ

Боль в области локтя, ноющая ломота в руках и неспособность выдерживать простейшие, казалось бы, физические нагрузки являются главными симптомами поражения сустава.

Подробный обзор

Что такое артроз локтевого сустава?

Артроз — это дегенеративное заболевание сустава, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ. Сбой в процессах ана- и катаболизма хрящевой ткани приводит к постепенному истончению хряща, нарушению выработки синовиальной жидкости и обрастанию внутренней поверхности сочленения остеофитами.

В результате сустав, лишенный защитной выстилки, постоянно воспаляется, а подверженные дегенеративным процессам ткани оказываются не в состоянии обеспечивать нормальное движение.

Стоит знать! Артроз затрагивает все суставы без исключения. Однако степень поражения в каждом случае неодинаковая: одному суставу может «повезти» намного меньше, чем его более удачливым «соседям». Заболевание всегда следует лечить комплексно.

Характер боли

Боль может возникать после резких движений. Также пациенты жалуются на боль и скованность движений после длительного отдыха (лежа или сидя), которая исчезает через некоторое время активности. Однако после периода длительной активности сустава боль возникает снова.

Боль в суставе, возникающая резко после падения, травмы или несчастного случая, может указывать на повреждение связок, вывих или перелом кости. Без надлежащего образования бывает трудно различить эти травмы. Например, некоторые переломы костей и повреждения связок могут не сопровождаться выраженной болью. При этом частичное повреждение связок (растяжение) может быть очень болезненным. Поэтому не ждите, пока боль пройдет сама по себе, — посетите врача. Пусть он убедится в отсутствии серьезной травмы или назначит своевременное лечение.

Симптом остеоартроза

Непроходящая боль в суставе может быть первым признаком остеоартроза (дегенеративного повреждения сустава).

Возможные причины

  • Патологии позвоночника – остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, межпозвонковая грыжа, защемление корешка, смещение позвонков. В этом случае жжение и ползание мурашек в руках будут сочетаться с болью в позвоночнике, руке и изменением чувствительности;
  • Травмы позвоночника и рук;
  • Защемление нервов – тоннельный синдром;
  • Воспаление мышц руки – миозит. При этой болезни жжение сопровождается болью в конечности;
  • Нарушение мозгового кровообращения. Иногда неприятные ощущения в руках являются предвестниками инсульта;
  • Поражение сосудов рук (ангиопатии), при которых жжение сопровождается снижением чувствительности;
  • Рассеянный склероз – дегенеративное поражение нервной системы, дающее самые разные симптомы;
  • Недостаток кальция. В этом случае неприятные ощущения в руках сочетаются с судорогами.

Жжение в руках может быть вызвано и патологиями внутренних органов – печени, поджелудочной железы. Возникает такое состояние и при диабете.

Поскольку неприятные ощущения могут быть вызваны различными причинами, главным направлением при возникновении жалобы является диагностика. Во время приема врач опрашивает пациента, составляет картину клинических проявлений, ставит предварительный диагноз и назначает обследования:

  • анализы крови – общий и биохимический;
  • анализ мочи – общий и на желчные пигменты;
  • МРТ или КТ и УЗИ с доплером, показывающие костные и сосудистые патологии;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ) и электромиографию (ЭМГ), показывающие работу головного мозга, мышечной и нервной систем.

Лечение

Лечение жжения в руках зависит от вызвавшей его причины:

  • Чаще всего применяется консервативная терапия – прием лекарств, физиолечение, массаж, рефлексотерапия;
  • При травме нерва его сшивают, а при защемлении проводят операцию невролиза, устраняющую давление на нервные ткани. При необходимости осуществляется транспозиция – создание нового канала для нерва;
  • При подозрении на инсульт или инфаркт пациент нуждается в немедленной госпитализации и специфическом лечении;
  • Если жжение в руке вызвано внутренними или эндокринными патологиями, пациента лечат врачи соответствующего профиля.

Поэтому при возникновении жжения в руках нужно обратиться в клинику, пройти диагностику и пролечить выявленные заболевания.

Клинические симптомы отека коленного сустава

Бурсит и синовит имеют схожие симптомы на начальной стадии развития. Главное проявление – это отечность мягких тканей в надколенной области. Колено увеличивается в объеме, кожа краснеет. При пальпации может прощупываться овальное образование. Что касается ощущений пациента, он чувствует боль, особенно после длительного сохранения сидячего положения. Может повышаться температура, пациент хромает на ногу, становится тяжело согнуть и разогнуть колено, отмечается повышенная утомляемость. При ходьбе отмечается скованность.

Симптоматика двух видов эпикондилита

По месту локализации эпикондилит делится на два вида: латеральный («теннисный локоть») и медиальный («локоть гольфиста»). При первом поражена наружная часть сустава, при втором – внутренняя. Латеральный («теннисный локоть»), или наружный, эпикондилит сопровождается жжением, болью в области пораженного сустава, снижением тонуса мышц предплечья. При такой симптоматике трудно хватать, носить и поднимать предметы. При медиальном («локоть гольфиста»), или внутреннем, эпикондилите на внутренней стороне предплечья чувствуется дискомфорт, он мешает человеку вести привычный образ жизни. При увеличении двигательной нагрузки на сустав неприятные ощущения усиливаются. Столкнувшись с такими симптомами, не откладывайте визит к врачу – ортопеду-травматологу. Специалист проведет дифференциальную диагностику, которая поможет отличить эпикондилит от артроза, артрита, бурсита, шейного остеохондроза и сильного ушиба, и назначит лечение.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Как отличить разные виды высыпаний
  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Боль в локте — причины и сопутствующие заболевания

Итак, причиной болевых ощущений в локте могут стать следующие патологии:

Травмы — воспаления при переломах, ушибах и вывихах

При вывихах, переломах костей, растяжениях и разрывах связок необходимо срочно обращаться к врачу, так как это чревато серьезными последствиями. Например, вывих локтевого сустава становится причиной повреждения костей и характеризуется сильной болью в локте.

Артрит — сустав поражается при инфекциях, аллергиях и аутоиммунных заболеваниях

Симптомы артрита:

  • Интенсивная пульсирующая боль;
  • Отеки и припухлость локтя;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Значительное ухудшение функции сгибания;
  • Повышение температуры в области воспаления.
Читайте также:  Рентген плечевого сустава: фото, показания и проведение

Часто артрит сопровождает другое заболевание — бурсит. Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.

Артроз — поражение хряща с деструкцией анатомических составляющих

К симптомам артроза относится:

  • Боль в локте;
  • Неподвижность сустава;
  • Отеки;
  • Деформация сустава;
  • Слабость при хватании и также онемение руки.

Собственно артроз — это потеря подвижности локтя. Причина этого — износ суставного хряща и также самого сустава. Это заболевание часто встречается у людей занимающихся силовым спортом.

Бурсит — скопление жидкости в суставной сумке

Симптомы бурсита:

  • Припухлость и отеки в травмированной области;
  • Болевые ощущения при надавливании;
  • Покраснение кожи;
  • Ограничение подвижности локтя;
  • Перегрев суставов.

Что касается избавления от бурсита, то существует несколько вариантов лечения. При бактериальном бурсите, как правило, назначается хирургическая операция. В случае разрыва синовиальной сумки предполагается безоперационная терапия с использованием иммобилизационных средств (эластичные бинты и гипс).

Эпикондилит — воспаление в области, где связки крепятся к надмыщелкам плечевой кости

К симптомам локтевого эпикондилита относится:

  • Колющая боль в локте;
  • Острая боль при движении руки (например, при чистке зубов, письме и т.д.);
  • Отечность в месте соединения сухожилия и связки;
  • Покраснение.

Своевременное избавление от данного заболевания позволяет избежать дальнейших осложнений. Эпикондилит может перейти в хроническую форму. Конечная стадия развития патологии — сильное ослабление мышц предплечья, а затем — их полное разрушение. Вначале доктора time+ собирают необходимые диагностические данные, что позволяет максимально сократить возможный риск. После чего, составляется терапевтическая программа, которая доступна клиенту финансово и содержит необходимую медицинскую эффективность.

Болит локоть — что делать?

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо обращения к специалисту — травматологу , неврологу или ревматологу (в случае воспаления). Вначале специалист исследует симптоматику и причину появления болезненных ощущений. В качестве методов диагностики используется:

  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Лабораторные анализы.

До приема врача ни в коем случае нельзя пробовать править вывих самостоятельно или делать что-либо с травмированной рукой. То же самое касается и случаев с другой симптоматикой.

Симптомы Ушиба локтевого сустава:

При травмах параартикулярных тканей возникают очаги некроза, кровоизлияния, освобождаются химически активные вещества (гистамин, серотонин, брадикинин), играющие большую роль в развитии патологического процесса. В последние годы возрастает интерес к действию простагландинов Ei и Ег, которые также освобождаются при повреждениях мягких тканей. Они повышают сосудистую проницаемость, способствуют усилению боли и увеличению отека. Кроме того, простагландины Ei и Eia стимулируют процессы биосинтеза коллагена, что обусловливает развитие рубцовой ткани после таких повреждений.

Отмечают высокую реактивность локтевого сустава, приводящую даже после незначительной травмы к избыточному развитию в месте повреждения рубцовой ткани или оссификатов. Причина этого — особенности кровообращения и иннервации локтевого сустава.

Клинические проявления ушиба параартикулярных тканей локтевого сустава выражаются в локальной болезненности, наличии припухлости, кровоподтека. Функция сустава может быть нарушена вследствие обширных кровоизлияний в окружающих мышцах.

Ушибы локтевого сустава часто сопровождаются гемартрозом, развивающимся вследствие кровоизлияния из поврежденных фиброзной капсулы и синовиальной оболочки. Кровь растягивает капсулу сустава, сдавливая при этом капилляры, что ведет к нарушению питания хряща и гибели части хондроцитов. Это приводит к деструкции хрящевого покрова и в конечном итоге к деформирующему артрозу, так как регенеративная пролиферация хондроцитов недостаточна для восстановления поврежденной поверхности.

Из клинических симптомов гемартроза в первую очередь следует отметить боль. Контуры локтевого сустава сглажены, увеличена окружность сустава по сравнению со здоровой рукой. Конечность занимает вынужденное положение: локтевой сустав согнут под углом 110-120°. Активные и пассивные движения затруднены и болезненны. В области щели плечелучевого сустава определяется выбухание капсулы.

Характерные рентгенологические признаки — положительные симптомы передней и задней жировых подушек. В норме они не видны: задняя занимает ямку локтевого отростка, передняя — венечную ямку. Они являются амортизаторами чрезмерных сгибательно-разгибательных движений в суставе. При наличии выпота жировые подушки оттесняются жидкостью к капсуле и поэтому становятся видимыми на рентгенограмме.

Распространенные осложнения после коронавируса

Последствия инфицирования условно делят на несколько групп:

  • Возникающие в активной фазе. Наиболее опасен в этом плане период с 5 по 14 день после манифестации симптомов. Именно в это время развивается дыхательная недостаточность с последующей вторичной бактериальной пневмонией.
  • Появляющиеся после выздоровления. Ранее считалось, что реконвалесценция занимает от 2 недель до 2 месяцев. В восстановительном периоде отмечали единичные эпизоды рецидива и появление побочных действий со стороны почек, печени, сердечно-сосудистой системы.
  • Побочные эффекты от принимаемых лекарственных препаратов. В первые месяцы распространения пандемии врачи попросту не знали, как «вытащить» критических больных с дистресс-синдромом и остановить прогрессирование болезни. Поэтому для терапии применяли сильнодействующие и опасные препараты. В настоящее время разработаны относительно безопасные протоколы, но и они предусматривают прием мощных антибиотиков, противовирусных средств, гормонов, противосвертывающих медикаментов. Такой «коктейль» также становится причиной многочисленных проблем после лечения коронавируса.

Нервная система

Доктора связывают возникающие патологии ЦНС с непосредственным повреждением нейронов при контакте с вирионом SARS-CoV-2, вызванной тромбозом гипоксией и, возможно, аутоиммунным воспалительным процессом. Как правило, последствия перенесенного коронавируса в легкой форме ограничиваются утратой способности различать вкус и запах, и такой дискомфорт может сохраняться от нескольких недель до 2–3 месяцев. При этом даже после восстановления многие жалуются на чрезмерно обостренный и/или извращенный нюх.

Продолжительное кислородное голодание вызывает головные боли после коронавируса (у женщин подобное состояние может усугубляться на фоне гормональных изменений, связанных с менструальным циклом). В острой фазе иногда отмечают психические расстройства различной степени тяжести (галлюциноз чаще встречается у пожилых людей).

Мочевыделительная система

В медицинской литературе описаны случаи пиелонефрита или обострения хронического гломерулонефрита. Несмотря на видимые улучшения со стороны бронхолегочной системы появлялись отеки, вновь повышалась температура тела, пациенты говорили, что болит спина в области поясницы. Были зарегистрированы и летальные исходы на фоне острой почечной недостаточности. В целом частота патологий урогенитального тракта достигает по разным данным от 27 до 59%.

Кардиологические расстройства

Наиболее распространены гипертония и аритмия, что связано с изменением реологических свойств крови и повреждением эндотелия сосудов. Особенно опасны воспалительный миокардит, вызванный иммунными нарушениями, и коронарная недостаточность на фоне тромбоза и гипоксии. Даже после выздоровления сохраняется вероятность инфаркта и инсульта, поэтому людям из группы риска в обязательном порядке назначают антитромботические препараты.

Респираторный тракт

Пульмонологи сходятся во мнении, что «корона» сильнее всего «бьет» именно по легким. Массивные очаги фиброза приводят к ухудшению дыхательной функции в целом, что сопровождается системной гипоксией. Дефицит кислорода у человека проявляется такими симптомами:

  • общее недомогание;
  • слабость, астенический синдром;
  • сонливость, снижение работоспособности;
  • болит голова, головокружение;
  • ухудшение аппетита;
  • замедление мышления, скорости реакции, снижение внимания и т.д.

Опорно-двигательный аппарат

Артралгии и миалгии типичны для начального периода развития болезни. Но нередко сохраняются и боли в суставах после коронавируса. Подобные симптомы чаще всего являются остаточными проявлениями сильнейшей системной интоксикации. Но нельзя исключить и обострение/манифестацию патологий суставов (ревматизма, ревматоидного артрита и др.).

Противопоказания

Не рекомендуют:

  • при высокой чувствительности к действующему веществу;

  • детям до 3 до 12 лет;

Когда наступает беременность, советуют точно следовать назначениям и соблюдать режим дозирования. От свечей могут появиться:

  • головокружение;

  • изжога;

  • головная боль.

Период лактации — крайне ответственный промежуток времени. От этого зависит физиологическое развитие малыша, и лучше прислушиваться к советам доктора, даже по отношению к такому безопасному препарату, как метилурацил.