Как выбрать хороший тутор на коленный сустав

Если Вы озадачены тем, как убрать болевые ощущения, уменьшив потребление болеутоляющих средств, то ортопедические товары – наилучший выход из создавшегося положения. Сейчас в нашей стране нет строгих ограничений по продаже таких вещей. Вам не обязательно иметь направление от врача-травматолога. Но если он есть, то намного легче справиться с поставленной задачей.

Что это?

Тутор на коленный сустав – ортопедическое фиксирующее устройство на жесткой основе в виде гильз. Надежно крепится на ноге с помощью шнуровки или ремней. Выпускается отечественными и зарубежными производителями для разных возрастных групп. Материалом для изготовления служат:

Что это?
  • пластик,
  • металлические сплавы,
  • полимерные ткани,
  • натуральная кожа.

Изделия из ткани и кожи дополнительно укрепляются металлическим каркасом с полукольцами или шинами.

Что это?

Ортезы – еще одни ортопедические аппараты для восстановления двигательной и опорной функции коленного сустава. Характеризуются более сложным устройством. В отличие от туторов, дополнительно снабжены шарнирами, которые располагаются в местах нахождения суставов.

Что это?

Степени фиксации коленного сустава

Что подойдёт в Вашем случае: бандаж, ортез или тутор на коленный сустав, зависит от того, какая степень фиксации Вам нужна.  Нет надобности покупать, если что-либо понравилось внешне. Так не получится. В первую очередь определимся с тем, как зафиксировать больное место. Существуют следующие степени фиксации:

  • легкая;
  • средняя;
  • сильная (жёсткая);
  • полная
  • переменная.

Легкая и средняя степень фиксации бандажа на коленный сустав

В зависимости от тяжести травмы или характера заболевания производится подбор. Если у Вас боли появляются при нагрузке, то достаточно купить бандаж на колено лёгкой степени фиксации. Когда речь идёт о хронических «болячках» и позднем периоде реабилитации после травмирования – выбираем средний вариант. Это самый распространённая степень среди всех покупателей ортосалонов. Здесь включены мобильные (не мешающие движениям) ребра жесткости. Они предотвращают скручивание медицинского изделия.

Иногда в конструкциях присутствуют такие элементы, как:

Степени фиксации коленного сустава
  • силиконовое (вязко эластичное, гелевое) кольцо, обжимающее коленную чашечку;
  • дополнительные ленты.

Сильная степень фиксации ортеза на коленный сустав

Сильную фиксацию часто назначает врач:

  • после оперативных вмешательств;
  • при нестабильности сустава, а также крестообразных и боковых связок;
  • при проведении тренировок в некоторых видах спорта;
  • если есть повреждения менисков;
  • когда присутствует деформация х или о-образная в коленях (это видно «невооруженным» глазом).

Это уже не бандажи, а ортезы. По бокам здесь вставлены ребра жесткости на полицентрических шарнирах. Они держат сустав в анатомически верном положении. В некоторых моделях есть возможность выставить допустимый угол разгибания.

Во многих из этих случаев также применяется лечение препаратами, назначаемыми лечащим хирургом-ортопедом.

Полная и переменная степень фиксации ортезов и туторов на колено

Иногда возникают такие ситуации, когда коленный сустав необходимо зафиксировать полностью. Тутор здесь идеально заменит наложение гипса. Степень фиксации – полная. Эта конструкция разъемная. Тутор на коленный сустав можно при необходимости снять, чтобы помыть ногу. В нём гораздо меньше шансов заработать атрофирование мышц. Это обычно происходит при длительном ношении гипса на ноге.

Степени фиксации коленного сустава

Тутор на коленный сустав назначается только докторами! И никак иначе. Он обеспечивает полную фиксацию

Читайте также:  Остеоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Переменная степень встречается нечасто. По сути, она включает в себя несколько фиксации в одной модификации. Она более экономически выгодна во время долгого восстановления после травм и операций. Не надо приобретать 2-3 разных бандажа. Как пример можно рассмотреть ортез со съемными полицентрическими шарнирами. На первоначальном этапе эти рёбра жесткости усиливают конструктивные особенности до сильной степени фиксации. А если их вынуть, то получается среднее фиксирование коленного сустава.

Производители сегмента премиум-класса часто называют бандажи ортезами. Они очень удобны и комфортны. Каждая деталь в них продумана до мелочей. Поэтому стоимость выше, чем у среднестатистической продукции. Не раз встречала наколенники средней степени фиксации с таким наименованием. Поэтому будьте предельно внимательны, осуществляя выбор. Читайте приложенные рекомендации.

Степени фиксации

Степень жесткости подбирается по наличию заболевания и общему состоянию. При артритах и артрозах используется легкая фиксация колена. Наколенник должен быть эластичным и дышащим. Такой же тутор, только с боковыми спиралями, используется при бурситах, синовитах и особенно деформированных артрозах. Тутор средней жесткости необходим при образовании осколков или после перенесенных оперативных вмешательств. Иногда фиксатор легкий нужен для тех больных, кто долго страдал от болей и получил психоэмоциональную травму. Так происходит часто при длительном болевом синдроме, когда организм переходит на защищенный режим и человек перестает наступать на больную ногу в полной мере.

Степени фиксации

В таких случаях легкая фиксация позволит снизить чувство страха перед болью и научит больного снова давать нагрузку на оба колена. Это важный момент, иначе из-за избыточной нагрузки только на одну ногу может пострадать поясничный лордоз и здоровое колено. Время ношения также индивидуально.

Разновидности наколенников

По устройству, изготавливаемому материалу и предназначению различают аппараты для иммобилизации, корректировки или разгрузки. Но все они должны соответствовать следующим требованиям:

  • быть надежными;
  • безопасными;
  • не вызывать аллергии;
  • иметь небольшой вес;
  • соответствовать назначению.

Ортопедическое приспособление может быть по степени фиксации жестким, полужестким, мягким. Классификация по функциональному назначению определяет основные категории конструкций, имеющихся в продаже:

  1. Мягкий, закрытый (согревающий).
  2. Открытый, полужесткий (после травм и артрита).
  3. Открытый, жесткий, со спиралями (для разгрузки колена).
  4. Шарнирный, регулируемый (повреждение мениска).
  5. Закрытий, мягкий для чашечки.

Туторы

Сильный фиксатор. Бывает стандартным или изготовленным по индивидуальному заказу. Особенность – отсутствие в конструкции шарниров. Изготавливается из пластических и натуральных материалов. В качестве замков применяется шнуровка, тейпирование (липкая лента), застежка.

Для жесткости вшиваются металлические шины, при этом внутренняя поверхность мягкая. Перфорированный надколенник дает коже возможность «дышать». Назначение – обеспечение полной неподвижности и разгрузки органа с последующим восстановлением функций. Применяют в качестве реабилитационного средства после операции, перелома, вывиха, разрыва связок, для преодоления посттравматических болей.

Брейсы

Изделия, изготавливаемые из вспененной резины с шарнирами и ребрами жесткости. Их преимущество – возможность регулировать угол сгибания колена (10, 20, 40, 60, 90, 150 градусов). Это позволяет выполнять упражнения лечебной физкультуры, что способствует восстановлению двигательной функции. Брейсы используют в случае тугоподвижности, после операции или для восстановления после вывиха. Существуют стандартные и индивидуальные устройства, изготовленные на заказ.

Читайте также:  Бурсит у коров и КРС: симптомы и лечение

По конструктивным особенностям различают следующие разновидности:

  • профилактическое средство спортивного предназначения;
  • поддержка после травмы;
  • для восстановления движений;
  • при подколенных болях из-за аномальной траектории движения чашечки.

Послеоперационные ортезы

Шины, послеоперационные ортезы обеспечивают полную неподвижность при разрыве крестообразных связок, операции на мениске. Шарнирные крепления позволяют постепенно увеличивать нагрузку в процессе выздоровления и возвращать утраченную подвижность.

Коленный бандаж

При легких формах нестабильности опорно-двигательного органа эффективен бандаж с силиконовым кольцом. Он может быть усилен ремнями. Легкое сдавливание мышечных тканей бедра и икры усиливает микроциркуляцию, поднимает тонус, способствует снятию отечности.

Лангетка – иммобилизационная повязка при вывихах, переломах. Накладывается она в виде эластичной повязки, напоминающей бандаж. Ее можно при необходимости снимать (например, обработать рану) и одевать снова.

Когда, кому, в каких случаях назначают ношение тутора?

Решение зафиксировать травмированный коленный сустав тутором принимает квалифицированный врач – травматолог-ортопед или хирург. Показания к применению следующие:

С особым вниманием следует отнестись к выбору коленного фиксатора для ребенка. Дети их носят продолжительное время, не только в течение дня, но часто и ночью. Он должен быть комфортным, идеально подобранным по размеру и соответствовать всем требованиям, установленным для качественного, безопасного и надежного детского ортопедического средства:

Как надевать?

Надеванию устройства должна предшествовать ванночка для ног.

Перед тем как надеть фиксатор, нужно сделать теплую ванночку для ног, после чего выполнить легкий массаж в области травмы сустава. Под сам тутор важно надевать хлопчатобумажный носок, чтобы исключить натирание. Крем перед использованием фиксатора наносить не стоит. После снятия аппарата следует промыть ногу в теплой воде, после чего на сухую кожу нанести муравьиный спирт. Это ускорит заживление и снимет боль.

Если пациенту требуется помощь в надевании фиксатора, помощнику следует обращать внимание на ощущения больного. Если тутор надет слишком туго, со временем пациент отметит у себя онемение и похолодание ноги, «мурашки» и сильную болезненность. Кроме того, нужно прислушиваться к жалобам больного и не допускать чрезмерного передавливания конечности.

Время носки голеностопного фиксатора устанавливает только доктор. Это зависит от тяжести травмы, сложности операции и скорости восстановления пациента. В среднем тутор показано носить до 2-х недель. На протяжении дня нужно снимать фиксатор с определенной регулярностью. По рекомендациям врача можно проводить массаж или лечебные упражнения. В сутки, не снимая, носить голеностопный фиксатор можно до 8-ми часов в день.

Выбор по типу конструкции

В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.

Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.

  • Эластичный закрытый наколенник обеспечивает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает. Подходит для занятий бегом и ходьбой.
  • Эластичный открытый с регулировкой натяжения рекомендован пациентам с поврежденными связками, при наличии незначительных болей при артрите, посттравматическом синдроме.
  • Эластичный открытый с боковыми ребрами жесткости в виде спиралей рекомендуется при болевых ощущениях по время приседаний.

Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.

Читайте также:  Боли после эндопротезирования коленного сустава

Бандаж голеностопный средней фиксации

Наряду с бандажом мягкой фиксации, часто выписывают ортезы с более твердой фиксацией голеностопа.

  1. Ортез биомагнитный голеностопный ОРРО 2601. Имеет вшитые магниты, которые положительно влияют на циркуляцию крови, снимают болевые ощущения. Рекомендован в посттравматический и послеоперационный период.
  2. Ортез разъемный голеностопный ОРРО 1103. Снабжен липучками. Основное назначение — профилактика травм при повышенных и спортивных нагрузках. Длительность ношения не более 8 часов в сутки.
  3. Бандаж McDavid 195r. Фиксирует голеностоп. Оборудован дополнительными ремнями, которые затягиваются крестообразно вокруг сустава и закрепляются липучками. Различное натяжение ремней дает возможность регулировать степень фиксации без расшнуровки. Имеет большой размерный ряд.
  4. Бандаж легкий спортивный Rehband 7973. Показан при нестабильности в суставе, воспалительных процессах в ахилловом сухожилии, в реабилитационный период. Может использоваться со спортивной обувью.
Бандаж голеностопный средней фиксации

Средняя степень жесткости

  1. Фиксатор F2221. Представляет собой носок с открытым передним и средним отделом стопы и открытой пяткой. Изготовлен из эластичного материала неопрен. Обладает некоторыми массажными и согревающими свойствами за счет взаимодействия тканей голеностопа с эластичным материалом в период движения. Данный ортез обеспечивает умеренную фиксацию голеностопного сустава и суставов предплюсны. Разгружает их связочный аппарат, сохраняет необходимую амплитуду движений и активные передвижения пациента. Изготовлен так, что не образуются заломы в местах сгибания и разгибания сустава. Прочный и устойчивый к износу.
  2. Фиксатор F2222. Имеет умеренную фиксацию, снабжен двумя застежками «велкро», которые делают ортез разъемным. Это облегчает его надевание людям немолодого возраста, больным с ограниченными двигательными возможностями (например, при коксартрозе, контрактуре коленного сустава). Удобен в пользовании при патологии сосудов, дающих изменение объема сустава в течение суток.

Бандаж шинирующий на лучезапястный сустав, жесткой фиксации (правый/левый)

Показания к применению:

  • состояние после травм (гемартроз, вколоченный перелом, повреждения сухожилий, мышц) и операций
  • остеохондропатия, остеоартроз (деформирующий артроз)
  • тендовагиниты, стиллоидиты, бурситы в период реабилитации и для профилактики рецидивов
  • профилактика развития сгибательной контрактуры, восстановление оси конечности
  • транспортная иммобилизация, аллергия на гипс

Бандаж шинирующий на лучезапястный сустав, жесткой фиксации (правый/левый)

Результаты применения ортеза

Использование бандажей помогает разгрузить соединение и зафиксировать поврежденное сочленение в нужном положении. Это дает возможность ускорить процесс заживления, поскольку поврежденные ткани находятся в состоянии покоя, не травмируются, поэтому быстрее срастаются. Ношение ортеза снимает боль, уменьшает отечность и воспаление, способствует ускорению регенерации тканей. Эффект достигается за счет улучшения кровообращения и активации обменных процессов в костных и хрящевых тканях.

Если травма вызвала перелом или вывих со смещением, то бандаж в комплексе с иными методами терапии способен приостановить и исправить искривление. Врачи рекомендуют носить ортез при параличе или парезе, вызванном инсультом. Это помогает зафиксировать обвисшую кисть в нужном положении, предупреждает дальнейшую деформацию сустава. Незаменимы они и в послеоперационный период. В различный восстановительный период применяют ортезы разной жесткости. Чем меньше времени прошло после оперативного вмешательства, тем жестче используемый бандаж. Применять тутор рекомендуют для предупреждения развития патологий двигательного аппарата. Но использовать его нужно только, если доктор сочтет это целесообразным.