Причины и лечение серопозитивного ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит имеет две формы: серопозитивную и серонегативную. Серонегативная форма протекает также, но при ней отсутствует ревматоидный фактор в крови. В этом и есть основное отличие данной формы.

Причины возникновения серопозитивного ревматоидного артрита

Сегодняшняя наука пока не смогла полностью выяснить причину, которая вызывает данное заболевание. Современные исследователи придают большое значение вирусам, в частности микоплазмам и вирусу Эпштейна-Барра. Кроме того определенную роль отводят некоторым другим факторам — возрасту старше сорока лет, наследственности, стрессам, аллергенам, токсинам и травмам.

Сам диагноз ревматоидный артрит относится к категории аутоиммунных заболеваний. При возникновении такой патологии происходит извращение гуморального и клеточного иммунитета, и часть иммуноглобулинов начинает восприниматься организмом как чужеродные антигены.

В процессе заболевания, в организме образуются антитела, связанные с аутоантигеном. По сути, это означает, что защитные клетки начинают активно атаковать образующиеся комплексы, размещенные в суставах и других органах. Лабораторная диагностика ревматоидного артрита включает в себя развернутый анализ крови, с помощью которого выявляется наличие или отсутствие у больного ревматоидного фактора.

Специалисты считают необходимым установление повышенного содержания в крови больного ревматоидного фактора любым методом, который дает положительный результат менее чем у 5% здоровых людей. Серопозитивный ревматоидный артрит начинается незаметно для самого больного, его симптомы проявляются постепенно. Острое начало болезни диагностируется сравнительно редко.

Заболевание чаще всего поражает мелкие суставы верхних и нижних конечностей, часто поражения симметричны. Нередко в патологические изменения вовлекаются и более крупные суставы, шейный отдел позвоночника. Среди общих проявлений больные жалуются на слабость, потерю веса, повышенную потливость и субфебрильную температуру.

Степени заболевания

Стадия Что происходит Показания на рентгеновском снимке
1 Затрудненность движений в утренние часы Небольшие уплотнения около суставов
Первые, периодически возникающие болевые ощущения Истончение костной ткани
2 Припухание суставов Незначительные разрушения хряща и кости
Непроизвольный хруст в пальцах
Ограниченная подвижность Сужение суставной щели
3 Сильные боли в суставах даже в состоянии покоя Локальный склероз
Скованность движений
Опухание и покраснение кожи около суставов Сильно увеличена суставная щель
Симметричная деформация суставов
4 Костный анкилоз (неподвижность сустава из-за сращивания его поверхностей) Отложение солей
Утолщение и уплотнение мягких тканей Необратимые изменения в костях и тканях хрящей
Сращивание суставов
Атрофия мышц
Стойкий болевой синдром Большое количество узоров на костях
Утрата трудоспособности и инвалидность

Признаки и симптомы

Ключевым отличием серонегативной формы артрита является отсутствие утренней скованности. Также при этом виде недуга наблюдается отсутствие подкожных узелков. Частым симптомом болезни является увеличение лимфатических узлов.

Помимо этого, к характерным проявлениям такого артрита относят следующее:

  • асимметричное повреждение больших суставов – по мере развития недуга возникает симметричный полиартрит;
  • стремительное поражение тазобедренных суставов;
  • повреждение запястных суставов, которое характеризуется быстрой деструкцией и утратой функций пальцев рук;
  • нарушения в работе почек;
  • снижение подвижности суставов – прежде всего страдают локти и колени;
  • нарушение функций тазобедренных суставов;
  • появление внесуставных проявлений – сопровождается поражением мышечных тканей и увеличением лимфатических узлов в размерах.
Признаки и симптомы

Серопозитивная форма недуга имеет определенные особенности. К ним относят следующее:

  • появление утренней скованности – она может присутствовать более часа и сопровождается болезненностью суставов и увеличением местной температуры;
  • отеки в пораженной области – эти участки становятся мягкими и теплыми;
  • утрата подвижности суставов, развитие деформаций;
  • выраженный болевой синдром симметричного характера.

Отличие серонегативного и серопозитивного артрита

Главным отличием серонегативного артрита является отсутствие ревматоидного фактора в крови, являющегося маркером данного заболевания. Болезнь возникает внезапно, симптомы явно выражены. Несмотря на это, пациентом переносится намного легче, а при своевременном лечении прогноз благоприятен.

При серонегативной форме происходит преимущественно поражение одного сустава. Если же в процесс вовлечено несколько суставов, то они не являются симметричными. Поражаются преимущественно крупные суставы. Мелкие в процесс вовлекаются довольно редко. Течение заболевания облегчается тем, что отсутствует утренняя скованность и значительная деформация суставов.

Лечение народными средствами

Нетрадиционной медицине известны рецепты и от этого недуга. В народе используют различные компрессы на суставы (например, картофельный) или бальзамы (хвойный). Для снятия боли и отечности эффективны примочки с камфорным спиртом, яблочным уксусом, соком черной редьки.

При отсутствии инфекционной составляющей и нагноения в суставе полезны домашние прогревания. Для этого можно использовать парафин, озокерит, мешочки с разогретой солью или песком.

Эти статьи могут вас заинтересовать: народные средства при артрите, домашнее лечение подагры, диета при заболеваниях суставов, ЛФК при ревматоидном артрите.

Определение РФ

Биологическая система человека содержит 5 классов иммуноглобулинов – IgA, IgD, IgG, IgE, IgM, которые различаются по структуре и по свойствам. В качестве иммунной реакции на заселение инфекции организм активно продуцирует IgM. Иммуноглобулин распознает «собрата» – IgG, изменившего свои свойства под влиянием патогенного агента, как чужеродную субстанцию. Крепится к нему с помощью белкового хвостика, сигнализируя таким образом о «нарушителе». Специализированные иммунные клетки начинают вырабатывать аутоантитела (ревматоидный фактор) к собственному антигену.

Частицы синтезируются в оболочке подвижного соединения, выстилающей поверхность суставной полости, В-лимфоцитами. Оттуда кровотоком разносятся по организму, вследствие чего ревматоидный фактор обнаруживается в анализе крови. Циркулируя по сосудам, иммунные комплексы травмируют суставы, жизненно важные органы и системы.

Физиотерапевтическое лечение

В терапии ревматоидного серонегативного артрита применяются также физиопроцедуры: массаж, криотерапия, физиотерапия, иглотерапия, аппликации бишофита. В случае болевого синдрома возможно применение подкожной электроанальгезии. В сложных ситуациях применимо хирургическое лечение, включающее проведение синовэктомии с целью удаления воспалительных участков в самом пораженном суставе (грануляции). Это позволяет остановить процесс деструкции суставной ткани.

На более поздних стадиях с осложнениями выполняется эндопротезирование: замена пораженного сустава протезом. Использование современных материалов позволяет максимально точно воссоздать размер, форму и структуру прежнего.

Вот, что представляет из себя серонегативный ревматоидный артрит.

Всегда важно помнить, что избежать возможных осложнений в будущем помогает не только ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение, но и забота о здоровье изначально, правильный образ жизни и позитивный настрой.

Лечение в стационаре

Лечение ревматоидного артрита в серонегативной форме включает консервативные и хирургические методы.

Последние применяются при тяжелых формах болезни. А именно:

Лечение в стационаре
  • синовэктомия (иссечение синовиальной оболочки);
  • артродез (хирургическое сращение поверхностей суставов);
  • протезирование (замена разрушенных участков кости, в том числе суставов).

На стадии реабилитации применяется санаторное лечение.

В условиях стационара возможно прохождение физиопроцедур, массажей, ЛФК. Медикаментозная терапия показана в условиях больницы, если у пациента присутствует острый болевой синдром, сильная деформация суставов и конечностей, серьезные ограничения в движении.

Лечение в стационаре

Ограничьте сильные физические нагрузки

Жизнь со спондилоартритом

Ревматолог будет адаптировать лечение под ваши симптомы и общее состояние. Невозможно предсказать конкретный метод лечения, который будет работать лучше именно для вас. Ваш врач может быть вынужден провести несколько различных методов лечения, прежде чем найти тот, который окажется наиболее эффективным. Поиски метода лечения заключаются в применении лечебной физкультуры и лекарственных препаратов, таких как:

  • анальгетики (обезболивающие, такие как парацетамол);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • кортикостероидные препараты или инъекции.

Ревматолог должен диагностировать вашу болезнь и убедиться, что вы получаете правильное лечение. Узнавайте больше о вашем состоянии и играйте активную роль в процессе лечения.

Лечение серонегативного РА

На основании полученных сведений диагностики врач разрабатывает схему терапии. Лечение серонегативного ревматоидного артрита может быть медикаментозным или хирургическим. Если болезнь диагностировали на начальных стадиях, то больному назначаются медикаменты совместно с физиотерапией, ЛФК, народными средствами. Если болезнь на запущенной стадии, то без операции не обойтись.

Препараты

Серонегативный ревматоидный артрит можно вылечить? Несмотря на развитие медицины, вылечить недуг полностью не удается. Очаг воспаления может на время затихать, но при определенных условиях вновь обостряться. Поэтому борьба с РА длится всю оставшуюся жизнь.

Эффективными считаются болеутоляющие, противовоспалительные лекарства и иммуносупрессанты. Серонегативный ревматоидный артрит, как и полиартрит, отличается устойчивостью к препаратам. Поэтому лечение проводится под строгим контролем врача и в случае необходимости тот вносит корректировки.

Лечение Метотрексатом

Метотрексат – это иммуносупрессивный препарат, который подавляет нежелательные иммунные реакции организма. Другими словами, препарат заставляет иммунную систему атаковать собственные ткани и органы. Подобная терапия считается эффективной при РА. Она быстро купирует боль и скованность при движении.

Лечение серонегативного РА

Самовольный прием препарата категорически запрещен. Метотрексат – достаточно мощное средство, которое обладает побочными эффектами и имеет ряд противопоказаний. Неграмотное применение препарата может только усугубить течение недуга, а передозировка грозит серьезными осложнениями.

При лечении серонегативного ревматоидного артрита применяют лекарственные препараты и способы немедикаментозной терапии

Стационарное лечение

Лечение артрита в стационаре позволяет быстро подавить развитие недуга, введя его в стадию ремиссии, а также стабилизировать состояние пациента. Продолжительность терапии зависит от многих факторов. В среднем за две недели врачам удается достичь положительной динамики. Если же этого не наблюдается, то пациент остается под контролем врачей. В тяжелых случаях, чтобы восстановить целостность и подвижность сустава, а также купировать воспаление, врачи назначают хирургическую операцию.

Народные средства

Серонегативный ревматоидный артрит можно лечить с помощью народных средств. Применяется такой способ лечения только на 1-2 стадиях. Лечить РА можно как наружными, так и внутренними средствами. В качестве наружного применения используют компрессы из лопуха и капусты, а также растирки на водке или спирте. Внутрь можно принимать отвары из крапивы, сабельника, золотого уса.

Народные средства не панацея, поэтому ограничиваться только таким способом не стоит.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются при всех заболеваниях костно-мышечной системы. Они помогают:

Методы физиотерапии применяются для облегчения симптомов заболевания, с их помощью можно во многом облегчить состояние больного

  • уменьшить боль и воспаление;
  • улучшить кровообращение в зоне поражения;
  • снять отечность;
  • нормализовать обменные процессы;
  • ускорить ход выздоровления.
Лечение серонегативного РА

Вид процедуры назначается исходя из стадии заболевания и имеющихся противопоказаний. В борьбе с артритом хорошо себя зарекомендовали:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • грязелечение.

Диета

Немаловажную роль в профилактике и лечении играет диета. Больным с диагнозом «серонегативный ревматоидный артрит или пролиартрит» нужно забыть о жареных и жирных блюдах, копченостях, соленьях, колбасах, маринадах, сладостях. Свести к минимуму нужно потребление соли.

Предпочтения лучше отдавать свежим или отварным овощам и фруктам, гречневой, рисовой каше, зелени, мясу птицы и рыбе. Включите в меню вишню, ананас, куркуму, имбирь и орехи. Эти продукты обладают мощнейшим противовоспалительным свойством. Особое внимание уделите питьевому режиму. В день нужно выпивать не меньше двух литров жидкости.

Читайте также:  Воспаление пальцев ног – причины, симптомы и лечение