Вывих в районе стопы: классификация и лечение

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: «сустав шопара анатомия». В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Подробный обзор

Классификация вывихов стопы

Выделять типы травмы принято, исходя из степени тяжести, механизма получения повреждения, осложненности, степени давности.

  • Полный вывих связан с четким расхождением суставных оконечностей костей. При этом происходит разрыв связок, иногда наблюдается кровотечение, открытый перелом. Неполный тип травмы диагностируется в случае частичного смещения суставных компонентов, сопровождается растяжением мышц, связок.
  • То, каким именно образом была вывихнута нога, предопределит такие типы повреждений, как наружный или внутренний, передний или задний (выдвижение или заламывание стопы), а также верхний (задирание стопы к голени) вывихи.
  • Осложненными считаются травмы, сопровождаемые нарушением целостности кровеносных сосудов, нервных путей, костей, мышц. Такие вывихи несут большие риски.
  • Поскольку не всегда травма идентифицируется, наряду с полученными недавно (до трех дней назад) встречаются несвежие, а также застарелые (полученные более трех недель назад) вывихи.
Классификация вывихов стопы

Ниже подробно отражена типология повреждений по конкретному месту повреждения.

Вывихи стопы в голеностопном суставе

Классификация вывихов стопы

Наиболее серьезный, опасный, а также распространенный тип повреждения. Сопровождается переломом лодыжки, разрывом связок. Признаки вывиха стопы в голеностопном суставе соответствуют общей симптоматике травм ступней такого типа. Разница состоит в локализации проявлений.

Подтаранный вывих

Как и предыдущий тип, встречается часто. Это своеобразная «классика» подворачивания конечности. Вывих ноги в районе подтаранной области вызывает удар или падение, толкающее основание стопы к пятке. Затрагиваются пяточный, а также ладьевидный суставы. Чаще всего подвижность голеностопа частично сохраняется, однако стопа отекает крайне сильно, полностью лишая человека возможности наступать на травмированную ногу. Вывих таранной кости лечения требует фактически сразу, иначе появляется опасность осложнений.

Классификация вывихов стопы

Вывих костей предплюсны

Спровоцировать такое повреждение способен резкий, сильный поворот стопы. Относится к суставу Шоппара, средней части стопы. Нога внешне выглядит искривленной, стопа перестает быть плоской, моментально отекает. Из-за повреждения сосудов травма часто вызывает развитие гангрены, особенно если врачебная помощь не оказывается своевременно.

Классификация вывихов стопы

Вывих костей плюсны

Повреждается сустав Лисфранка. Это самое редкое из всех описываемых повреждений. Происходит оно при активном механическом воздействии, когда сустав выкручивается в одну из четырех сторон. Такое встречается преимущественно у спортсменов. Обычно имеет место подвывих стопы кнаружи.

Внешне травма плюсневых костей стопы обнаруживается по ее явному нездоровому расширению и кажущемуся укорачиванию.

Классификация вывихов стопы

Вывихи фаланг пальцев

Сустав Лисфранка и Шопара

Комбинация костей ступни образует Шопаров сустав и подвижное соединение Лисфранка. Сочленения удерживаются на месте прочными подошвенными связками. Распространенными повреждениями суставов являются травмы и заболевания — артрит, артроз, остеопороз. При возникновении дискомфорта в стопе рекомендуется обратиться к врачу, который поставит диагноз, назначит лечение и даст профилактические рекомендации.

Локализация и строение

Анатомия сустава Лисфранка включает в себя клиновидные и кубовидные плюсневые соединения, которые находятся ближе к дистальному концу стопы. Суставные образования укрепляют межкостные клино-плюсневые связки, объединяющие вторую клиновидную и плюсневые кости. Этот связочный аппарат называется «ключ Лисфранка».

Почему возникают патологии суставов Шопара и Лисфранка?

Такие подвижные соединения стопы испытывают большую нагрузку, поскольку удерживают вес тела человека во время передвижения и в стоячей позе, они наиболее подвержены травмам и болезням.

Основными причинами возникновения травматических повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) служат следующие факторы:

Симптомы: как распознать недуг?

Травматические повреждения

Самыми распространенными травмами сустава Шопара и Лисфранка считаются ушибы, растяжение связок, вывих или переломовывих. Признаки различных видов травмирования приведены в таблице:

Диагностические методы

Патологии суставов Шопара и Лисфранка диагностирует ортопед или травматолог. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и назначает процедуры диагностики, такие как:

  • рентгенография;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • общий и биохимический анализы крови.

Лечение: какие методы эффективны?

Травматические повреждения лечат методом иммобилизации и наложением гипса, ортеза или тутора. Чтобы снять боль и воспаление, рекомендуются препараты:

При дегенеративно-дистрофических недугах нужен прием хондропротекторов:

  • «Дона»;
  • «Артра»;
  • «Хондроксид».

Если Шопаров и Лисфранков сустав поражен остеопорозом, следует применять препараты с кальцием:

  • «Глюконат кальция»;
  • «Кальцемин»;
  • «Кальций Д3 Никомед»;
  • «Кальций-Витрум».

Все медикаменты нужно принимать по назначению врача, самолечение недопустимо. Для восстановления подвижности стопы следует посещать сеансы физиотерапии, массажа, мануальной терапии, водные процедуры, а также ежедневно делать укрепляющую и восстановительную гимнастику. Степень нагрузки на стопу должен определять доктор, чтобы избежать рецидива недуга.

Осложнения

Невылеченные или запущенные травмы и заболевания, что поражают сустав Лисфранка или Шопара, приводят к следующим последствиям:

  • хронические боли;
  • деформация ступни;
  • плоскостопие;
  • патологии суставов коленей и таза;
  • неправильное сращение костей и возникновение ложного сустава.

Профилактика

Чтобы суставы Лисфранка и Шопара были невредимы, рекомендуется избегать падений. Обувь нужно выбирать удобную, на широком устойчивом каблуке не выше 4 см. Во время занятий спортом следует пользоваться специальными накладками, поддерживающими стопу. Необходимо укреплять иммунитет и правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и контролировать вес.

Сустав лисфранка анатомия

Многие, даже хорошо знающие анатомию человеческого скелета обыватели, не знают таких названий, как сустав Лисфранка и сустав Шопара. И это неудивительно. Данные сочленения находятся в области стопы и являются малоподвижными соединениями ряда костей предплюсны с близлежащими костями.

Болит свод стопы в определённом месте? Возможно повреждение (патология) комплексов Лисфранка или Шопара

Читайте также:  Киста Бейкера коленного сустава: информация о заболевании

Первая помощь

Переломовывихи стопы требуют своевременного лечения, как и любые другие переломы и вывихи. Поэтому, если стопа травмировалась в результате наезда автомобиля, либо падения тяжелого предмета, или при других обстоятельствах, ее первым делом необходимо зафиксировать.

Иммобилизация травмированной конечности

Пострадавшему не рекомендуется самостоятельно вставать на больную ногу, вправлять кости на место, необходимо вызвать скорую помощь, или же доставить пациента в больницу самостоятельно.

Перед тем как поместить пострадавшего в транспортное средство, нужно обязательно иммобилизировать конечность, чтобы не допустить дальнейшего смещения костей и ухудшения состояния.

Сустав лисфранка анатомия

Чтобы зафиксировать ногу, на нее накладывают шину. Если перелом открытый, нельзя ничего из раны вынимать и самостоятельно вправлять переломы.

Обычно рану накрывают слабой стерильной повязкой или чистым носовым платком, чтобы уберечь ее от попадания грязи и инфекции.

Очень важно дать пострадавшему обезболивающее, чтобы во время перевозки болевые ощущения не усилились и не возникло травматического шока.

Профилактика

Чтобы суставы Лисфранка и Шопара были невредимы, рекомендуется избегать падений. Обувь нужно выбирать удобную, на широком устойчивом каблуке не выше 4 см. Во время занятий спортом следует пользоваться специальными накладками, поддерживающими стопу. Необходимо укреплять иммунитет и правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и контролировать вес.

Многие, даже хорошо знающие анатомию человеческого скелета обыватели, не знают таких названий, как сустав Лисфранка и сустав Шопара. И это неудивительно. Данные сочленения находятся в области стопы и являются малоподвижными соединениями ряда костей предплюсны с близлежащими костями.

Нервы стопы

В результате сокращения мышц голени и стопы, человек может совершать движения стопой. Группа мышц голени:

  • Передняя группа – большеберцовая мышца и длинные разгибательные пальцы. Латеральная группа мышц – длинная малоберцовая и короткая малоберцовая мышца.
  • Задняя группа самая мощная – трехглавая мышца голени, длинный сгибатель всех пальцев, подошвенная и задняя большеберцовая мышца.

Каждый сустав сообщается с центральной нервной системой, в том числе и стопа. Связь поддерживается за счет периферических нервов:

  • задний большеберцовый;
  • поверхностный;
  • глубокий малоберцовый;
  • икроножный.

Система нервных волокон отвечает за ощущения: чувство холода, тепла, прикосновения, боль, положение в пространстве. Они передают нисходящие импульсы от ЦНС к периферии. Такая стимуляция провоцирует произвольные сокращения мышц и ряд рефлексов.

Согласно медицинской статистике, травмы сустава Шопара – достаточно редкое явление. Однако статистические данные не всегда берут во внимание фактор ошибочной диагностики. В связи с этим частота вывихов в суставе Шопара выше 0,5%.

Причиной вывиха может стать внезапное падение с опоры на ступню, резкий и сильный удар по выступающей средней части. Как правило, повреждения спровоцированы непрямым механизмом травмы под действием большой силы.

Шопаров и лисфранков суставы анатомия

Поскольку стопа состоит из 26 костей, суставов там тоже много. Однако, при детальном рассмотрении мы можем обнаружить, что существуют группы суставов, которые целесообразно рассматривать как единый механизм. На рисунке показана схема стопы с суставами и наиболее важными связками.

Тыльная поверхность стопы Подошвенная поверхность стопы Стопа. Вид изнутри. Стопа. Вид снаружи

1 – подтаранный сустав 2 – линия сустава Шопара, который представляет собой объединение двух суставов, но настолько связанных функционально, что есть необходимость рассматривать их как одно образование 3 – клиновидно-ладьевидно-кубовидный сустав, также комбинированный, но с совершенно другим характером движения 4 – сустав Лисфранка, объединяющий 5 суставов 5 – пястно-фаланговые суставы 6 – межфаланговые суставы 7- связка между берцовыми костями 8 – латеральные связки малоберцовой кости и костей стопы 9 – дельтовидная связка 10 – группа связок подтаранного сустава 11 – ключ Шопарова сустава – вилообразная связка 12 – тыльная и 13 — подошвенная связки таранно-пяточно-ладьевидного сустава 14 – длинная подошвенная связка 15 – пяточно-кубовидная подошвенная связка 16 – ключ к суставу Лисфранка — медиальная межкостная предплюсневая связка

Голеностопный сустав образован дистальными эпифизами большеберцовой и малоберцовой костей и таранной костью. По форме является разновидностью блоковидного – винтообразный одноосный сустав.

Движение в суставе происходит вокруг поперечной оси, проходящей через блок таранной кости – сгибание и разгибание. Амплитуда этих движений такова: сгибание 40-50 градусов, разгибание 20-30.

В связи с тем, что блок таранной кости сзади уже, чем спереди, в момент подошвенного сгибания возможны незначительные боковые движения в суставе. Голеностопный сустав укреплен мощным связочным аппаратом:

кости голени соединены между собой посредством синдесмоза, по наружной поверхности которого натянуты короткие, но мощные передняя и задняя берцовые связки (7)

с латеральной стороны сустав укреплен тремя связками, идущими от наружной лодыжки к таранной и пяточной костям (8)

с внутренней стороны мощной медиальной связкой, состоящей из 4 связок, соединяющих медиальную лодыжку с таранной, пяточной и ладьевидной костью (9)

Подтаранный сустав (1) образован задней суставной поверхностью пяточной кости и задней пяточной суставной поверхностью таранной кости. Укреплен тремя (10) связками: межкостной, латеральной и медиальной таранно-пяточными связками. Ось таранно-пяточного сочленения проходит сзади наперед, снаружи внутрь, от подошвы к тылу.

Сустав Шопара (2) объединяет два сустава – таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы. Суставы анатомически разобщены, т.е. каждый из них имеет собственную суставную капсулу, но они тесно связаны функционально, а также укреплены общей вилообразной связкой, которая является ключом к суставу.

Вилообразная связка (11) начинается у переднего края тыльной поверхности пяточной кости и сразу делится на латеральную пяточно-кубовидную связку к тыльной поверхности кубовидной кости и медиальную пяточно-ладьевидную к ладьевидной кости Вилообразная связка называется «ключом Шопарова сустава» потому, если перерезать все связки, положение костей будет сохраняться за счет вилообразной связки и только после ее пересечения откроется суставная шель

Линия сустава S-образно изогнута: ее медиальный отдел обращен выпуклостью вперед, а латеральный – назад.

Сустав Шопара и Лисфранка: строение, симптомы повреждения

Многие, даже хорошо знающие анатомию человеческого скелета обыватели, не знают таких названий, как сустав Лисфранка и сустав Шопара. И это неудивительно.

Данные сочленения находятся в области стопы и являются малоподвижными соединениями ряда костей предплюсны с близлежащими костями.

Болит свод стопы в определённом месте? Возможно повреждение (патология) комплексов Лисфранка или Шопара

Особенности диагностики

После травмы пациент должен как можно быстрее обратиться к хирургу или травматологу поликлиники или в травматологический пункт.

Читайте также:  Растяжение связок тазобедренного сустава: симптомы и лечение бедра

При осмотре пострадавшего доктор собирает жалобы и данные анамнеза (факт травмирования), тщательно изучает патологические симптомы.

Но, чтобы окончательно установить тип повреждения стопы и, в частности, сустава Лисфранка, необходимо провести дополнительные исследования.

Самым распространенным и доступным является рентгенологическое исследование, которое осуществляется в 3 проекциях: прямой, боковой и косой, то есть под углом 30 градусов.

Если смещение костных структур достаточно выражено, то на рентгеновских снимках четко определяются линии перелома и отрыва костных фрагментов, расширение межкостных промежутков, признаки несоответствия поверхностей костей друг другу.

В этих случаях диагностика происходит быстро и достоверно, но иногда она может затрудняться. В частности, диагностические неточности могут объясняться наложением теней от костей предплюсны друг на друга, что может визуально создать линию перелома. Чтобы исключить эти моменты, необходимо, например, произвести также рентгенограмму здоровой стопы и сравнить между собой полученные данные.

Рентгенологическое исследование по-прежнему остается важнейшим методом диагностики травм

К сожалению, уточнить тип повреждения связок и сухожилий с помощью рентгена не удается, поэтому часто следующим диагностическим этапом становится компьютерная томография. Данный способ позволяет «увидеть» мельчайшие подробности травмы, которая затронула костные, хрящевые или мягкотканые структуры сустава Лисфранка, а также диагностировать скрытые повреждения стопы.

От своевременности и правильности поставленного диагноза зависит успешность терапии и, без преувеличения, дальнейшая жизнь пациента.

Если обращение за медицинской помощью произошло поздно, если травма является множественной и тяжелой, если не были использованы все терапевтические ресурсы, то очень вероятно формирование серьезных осложнений после травм сустава Лисфранка. К ним относятся стойкая деформация стопы, артроз посттравматической природы, хронический болевой синдром.

Строение стопы

Анатомия Ossa Pedis представлена тремя основными отделами:

  • Tarsus (второе название — «предплюсна») — группа костей малого размера в области пятки. Вместе с надпяточной костью образует голеностопный сустав. Всего 7 костных образований: таранное, пяточное, кубовидное, ладьевидное, медиальное, латеральное и промежуточное.
  • Metatarsus (второе название — «плюсна») — часть стопы, находящаяся между пальцами нижней конечности и предплюсной. Представляет собой 5 трубчатых, цилиндрических костей.
  • Фаланги пальцев — вытянутые костные образования малого размера. Каждый палец, кроме большого, обычно состоит из 3 частей: основы, середины и места прикрепления ногтевой пластины. Наличие всего лишь двух фаланг также возможно.

Сочленение Лисфранка участвует в подошвенном сгибании стопы и в тыльном ее разгибании. Тогда как суставная структура Шопора является функционально малоподвижным и обеспечивает надежное крепление костей ступней.

ПЕРЕЛОМЫ ПОЗВОНОЧНИКА, ОСЛОЖНЕННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА

Переломы позвоночника, осложненные повреждением спинного мозга, являются крайне тяжелыми, дают высокий процент летальности и ведут к стойкой инвалидности. В первые дни после травмы трудно определить характер и степень повреждения спинного мозга. Чем выше локализация и чем значительнее повреждение спинного мозга, тем хуже прогноз.

Переломы шейных позвонков с повреждением спинного мозга, сопровождающиеся тетраплегией, часто приводят к смерти. При полных разрывах спинного мозга функция его не восстанавливается. Расстройства функции, вызываемые сдавлением спинного мозга, проходят, если своевременно устранена причина сдавления, удалены свободные костные отломки, вправлен перелом, удалена гематома.

Лечение больных с повреждением спинного мозга включает срочную ламинэктомию в первые часы после травмы для освобождения спинного мозга от сдавления костными фрагментами, смещенным позвонком и гематомой. В поздние сроки, через несколько месяцев, ламинэктомию следует производить для удаления рубцов, костных осколков. Ламинэктомию заканчивают фиксацией позвоночника металлоконструкциями с костной аутоили аллопластикой.

Судьба больных во многом зависит от качества ухода за ними. Нарушение трофики тканей способствует быстрому развитию пролежней, поэтому необходимо применять противопролежневые матрацы, тщательно следить за чистотой постели и перестилать ее несколько раз в день, протирать кожу больного камфорным спиртом, подкладывать под крестец надувной круг, а под пятки — ватные или поролоновые кружочки.

С помощью системы Монро осуществляют профилактику застойных и воспалительных процессов в мочевом пузыре, постоянно промывая его растворами антисептиков. Регулярно опорожняют кишечник, назначают слабительные. Для профилактики контрактур и порочной установки стоп ежедневно проводят сеансы ЛФК и массажа, стопы удерживают в правильном положении гипсовыми лонгетами.

Сустав Шопара и Лисфранка: строение, симптомы повреждения

Многие, даже хорошо знающие анатомию человеческого скелета обыватели, не знают таких названий, как сустав Лисфранка и сустав Шопара. И это неудивительно.

Данные сочленения находятся в области стопы и являются малоподвижными соединениями ряда костей предплюсны с близлежащими костями.

Болит свод стопы в определённом месте? Возможно повреждение (патология) комплексов Лисфранка или Шопара

Особенности диагностики

После травмы пациент должен как можно быстрее обратиться к хирургу или травматологу поликлиники или в травматологический пункт.

При осмотре пострадавшего доктор собирает жалобы и данные анамнеза (факт травмирования), тщательно изучает патологические симптомы.

Но, чтобы окончательно установить тип повреждения стопы и, в частности, сустава Лисфранка, необходимо провести дополнительные исследования.

Самым распространенным и доступным является рентгенологическое исследование, которое осуществляется в 3 проекциях: прямой, боковой и косой, то есть под углом 30 градусов.

Если смещение костных структур достаточно выражено, то на рентгеновских снимках четко определяются линии перелома и отрыва костных фрагментов, расширение межкостных промежутков, признаки несоответствия поверхностей костей друг другу.

В этих случаях диагностика происходит быстро и достоверно, но иногда она может затрудняться. В частности, диагностические неточности могут объясняться наложением теней от костей предплюсны друг на друга, что может визуально создать линию перелома. Чтобы исключить эти моменты, необходимо, например, произвести также рентгенограмму здоровой стопы и сравнить между собой полученные данные.

Рентгенологическое исследование по-прежнему остается важнейшим методом диагностики травм

К сожалению, уточнить тип повреждения связок и сухожилий с помощью рентгена не удается, поэтому часто следующим диагностическим этапом становится компьютерная томография. Данный способ позволяет «увидеть» мельчайшие подробности травмы, которая затронула костные, хрящевые или мягкотканые структуры сустава Лисфранка, а также диагностировать скрытые повреждения стопы.

От своевременности и правильности поставленного диагноза зависит успешность терапии и, без преувеличения, дальнейшая жизнь пациента.

Если обращение за медицинской помощью произошло поздно, если травма является множественной и тяжелой, если не были использованы все терапевтические ресурсы, то очень вероятно формирование серьезных осложнений после травм сустава Лисфранка. К ним относятся стойкая деформация стопы, артроз посттравматической природы, хронический болевой синдром.

Читайте также:  Выбираем ортез на лучезапястный сустав: виды, применение

Строение стопы

Анатомия Ossa Pedis представлена тремя основными отделами:

  • Tarsus (второе название — «предплюсна») — группа костей малого размера в области пятки. Вместе с надпяточной костью образует голеностопный сустав. Всего 7 костных образований: таранное, пяточное, кубовидное, ладьевидное, медиальное, латеральное и промежуточное.
  • Metatarsus (второе название — «плюсна») — часть стопы, находящаяся между пальцами нижней конечности и предплюсной. Представляет собой 5 трубчатых, цилиндрических костей.
  • Фаланги пальцев — вытянутые костные образования малого размера. Каждый палец, кроме большого, обычно состоит из 3 частей: основы, середины и места прикрепления ногтевой пластины. Наличие всего лишь двух фаланг также возможно.

Сочленение Лисфранка участвует в подошвенном сгибании стопы и в тыльном ее разгибании. Тогда как суставная структура Шопора является функционально малоподвижным и обеспечивает надежное крепление костей ступней.

Кости стопы. Голеностопный сустав

Стопа,осса педис,имеет три отдела: предплюсну(тарсус), плюсну (метатарсус) и фалангипальцев стопы. Двеповерхности: тыльную и подошвенную (фациес дорсалис и плантарис). Предплюснасостоит из 7 костей: таранной, пяточной,кубовидной, ладьевидной и трех клиновидных(медиальной, латеральной и промежуточной).

Таранная кость – талус, имеет сверхублок и лодыжковые суставные кость имеет бугор и опорутаранной кости. Между таранной и пяточнойкостью имеется углубление – пазухапредплюсны (синус тарси). Плюсна – 5коротких трубчатых костей, самая толстаяи короткая 1-ая, самая длинная – 2-ая.

Укостей плюсны есть основания, тела иголовки. Большой палец наз-ся халюкс. Голеностопныйсустав – артикуляцио талокруралис,образованблоком таранной кости, суставнойповерхностью большеберцовой кости илодыжками большеберцовой и малоберцовойкостей. Сустав сложный, блоковидный,одноосный.

Возможны тыльное и подошвенноесгибание стопы. Связки сустава. Слатеральной стороны 3 связки, начинаютсяна латеральной лодыжке малоберц кости:передняя таранно-малоберцовая, задняятаранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая.

С медиальной стороны капсулу укрепляетдельтовидная связка, она имеет 4 части– большеберцово-ладьевидная,большеберцово-пяточная и передняя изадняя большеберцово-таранные.

15. Своды стопы. Шопаров и лисфранков суставы

Стопаимеет своды, благодаря которым онавыполняет роль пружинящей опоры длянижней конечности. 5продольных сводовначинаются на пяточной кости, как вееридут вперед, вдоль костей предплюсны кголовкам плюсневых костей. Наиболеевысокие точки продольных сводов образуютпоперечныйсвод – дугообразный.

Благодарясводам стопа опирается не всей подошвой,а имеет три точки опоры: пяточный бугор,и головки 1-ой и 5-ой плюсневых удерживаются формой соседнихкостей, пассивными«затяжками» сводовт.е. связкамии активными«затяжками»— сухожилиямимышц.

Самая мощнаясвязка стопы– длиннаяподошвенная связка,имеется также подошвенно-пяточно-ладьевиднаясвязка. Шопаровсустав – это поперечный сустав предплюсны,объединяетдва сустава –пяточно-кубовидныйи помимо собственных связок имеетобщуюраздвоенную связку(лигаментум бифуркатум), она начинаетсяна пяточнойкости.

Одна часть пяточно-ладьевидная,другая пяточно-кубовидная, идутк соответствующим костям. При рассечениираздвоенной связки целостность стопынарушается, поэтому она называетсяключомшопарова сустава. Лисфранков сустав –это предплюсно-плюсневый сустав. Состоитиз мелких изолированных суставов, междутремя клиновидными и плюсневыми костямии кубовидной костью.

Капсулы этихсуставов укреплены многочисленнымисвязками. Одну из них, медиальнуюпредплюсно-плюсневую связку,между медиальной клиновидной и 2-ойплюсневойкостьюназывают ключомлисфранкова сустава,как главную, удерживающую сустав.

16. Воздухоносные кости черепа. Строение клиновидной кости

Воздухоносныекости черепа имеют внутри пазухи,выстланные слизистой оболочкой изаполненные воздухом. Воздух в нихпопадает из носовой полости, с которойвсе они сообщаются. К воздухоноснымкостям черепа относятся – лобная кость,верхняя челюсть (гайморова пазуха),решетчатая кость с решетчатым лабиринтоми клиновидная кость.

Клиновиднаякость – ос сфеноидале, занимаетцентральное положение в основаниичерепа. В ней различают тело, большие ималые крылья (ала) и крыловидные отростки( процессус птеригоидеус). Тело имееткубовидную форму и 6 поверхностей(верхнюю, нижнюю, переднюю, заднюю ибоковые).

Внутри тела находится пазуха,разделенная перегородкой; на нижнейповерхности вход в пазуху, на верхнейповерхности углубление – турецкоеседло с гипофизарной ямкой, спинкойседла и бугорком седла, впереди которогонаходится борозда перекреста, по бокамтела сонные борозды.

В основании малыхкрыльев находятся зрительный каналы(проходят зрительныенервы)между малым и большим крыльями – верхняяглазничная щель (проходят глазодвигательный,блоковый, отводящий нервы и 1-ая ветвьтройничного – глазной нерв). Большоекрыло имеет след поверхности – мозговую,глазничную, височную, верхнечелюстную.

На большом крыле три отверстия – круглое(вернечелюстнойнерв),овальное (нижнечелюстной)и остистое (средняяменингеальная а.).Крыловидные отростки имеет латеральнуюи медиальную пластинку с крючком. Восновании крыловидных отростков проходит крыловидный (видиев) канал.

сустав Лисфранка — это… Что такое сустав Лисфранка?

  • сустав крестцово-подвздошный
  • сустав локтевой

Смотреть что такое «сустав Лисфранка» в других словарях:

  • Лисфранка сустав — (J. Lisfranc) см. Суставы предплюсне плюсневые …   Большой медицинский словарь

  • ГОЛЕННОСТОПНЫЙ СУСТАВ — ГОЛЕННОСТОПНЫЙ СУСТАВ, представляет весьма устойчивое соединение костей голени со стопой. Таранная кость (talus), сочленяясь с нижней суставной поверхностью tibiae и боковой поверхностью литеральной лодыжки (malleolus later.) вверху и костями… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Стопа — I Стопа (pes) дистальный отдел нижней конечности, границей которого является линия, проведенная через верхушки лодыжек. Основой С. служит ее скелет, состоящий из 26 костей (рис. 1 3). Различают задний, средний и передний отделы С., а также… …   Медицинская энциклопедия

  • Соединения в свободной части нижней конечности — Соединения в скелете свободной части нижней конечности представлены тазобедренным суставом, коленным суставом, соединениями костей голени, голеностопным суставом и многочисленными соединениями в скелете стопы подтаранным, таранно пяточно… …   Атлас анатомии человека

  • Лисфранк — Лисфранк, Жак Жак Лисфранк де Сен Мартен Jacques Lisfranc de St. Martin акушер, гинеколог и хирург …   Википедия

  • Лисфранк, Жак — Жак Лисфранк де Сен Мартен Jacques Lisfranc de St. Martin …   Википедия

  • СВЯЗКИ — СВЯЗКИ, ligamenta (от лат. ligo вяжу), термин, употребляемый в нормальной анатомии связки человека и высших позвоночных по преимуществу для обозначения плотных соединительнотканных тяжей, пластин и пр., Дополняющих и подкрепляющих собой тот или… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Изменения органов и систем при сахарном диабете — 45 летний пациент с сахарным диабетом левая ступня изменена диабетической остеоартропатией (Сустав Шарко) …   Википедия

  • Суста́в — ( ы) (articulatio, ones, PNA, BNA; articulus, i, JNA; син.: диартроз, синовиальное соединение, сочленение) подвижное соединение костей, при котором их концы (суставные поверхности) разделены суставной полостью, содержащей синовиальную жидкость.… …   Медицинская энциклопедия

  • СТОПА — (pes), дистальный отдел нижней конечности. Функционально С. представляет со^ бой орган, работающий как опорный и рессорный аппарат при различных положениях и движениях тела, напр. при схоянии, ходьбе, беге,. прыжке. Р а з в и т и е.… …   Большая медицинская энциклопедия